肩周炎和肩袖损伤是两种不同的肩关节疾病，它们有相似的症状，但有一定的区别。以下是对肩周炎和肩袖损伤的鉴别：
1. 疼痛部位：肩周炎的疼痛部位不明确，通常表现为肩关节周围广泛性疼痛，而且疼痛程度较轻。肩袖损伤的疼痛主要位于肩关节的后上部分。
2. 疼痛性质：肩周炎的疼痛多为钝痛，伴有肩关节活动受限。肩袖损伤的疼痛夜间明显，特别是在侧身休息和肩部运动时。
3. 活动受限：肩周炎导致肩关节全范围的活动减少，包括外展和旋转功能受限。肩袖损伤通常在肩关节的外展 60 度到 120 度范围内出现疼痛，活动受限。
4. 发病原因：肩周炎大部分情况下无明显外伤史，而肩袖损伤通常有明确的外伤史。
5. 核磁共振检查：通过肩关节的核磁共振检查，可以明确区分肩周炎和肩袖损伤。肩袖损伤在影像学上表现为肩袖组织的损伤或撕裂，而肩周炎则表现为肩关节周围炎症反应。
6. 治疗方法：肩周炎的治疗主要包括保守治疗和康复锻炼，如物理治疗、按摩和肩关节功能锻炼。肩袖损伤的治疗根据损伤程度不同，轻者可以采用保守治疗，如上肢悬吊、物理治疗和康复锻炼；重者则需要手术治疗。
总之，肩周炎和肩袖损伤在疼痛部位、疼痛性质、活动受限程度、病史和治疗方法等方面有一定的区别。
