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耳鸣，可能对大多数人来说都不陌生，就是耳朵嗡嗡作响吧，一般只是偶尔会有一些症状。
但这一生活中常见的症状，却整整折磨了张女士十多年。
张女士今年64岁，她说，这十多年她是在痛苦中度过的，耳鸣成了她生活中的一部分。不同于一般短暂的耳鸣，张女士的耳鸣，是有节奏的“咚咚咚”和心跳同频，这一声音在她的右耳深处回荡，使得她坐立不安，尤其是夜深人静躺在床上的时候，耳鸣的声音从心脏直达鼓膜。
张女士自己琢磨，怎么才能缓解耳鸣？她发现，只要按住脖子一侧的动脉血管，耳鸣的声音就会“消失”。
十多年来，张女士在多家医院就诊，从耳鼻喉科到神经内科，再到心理科，用了不少药，但病症并未有丝毫缓解。
一个月前，张女士因照顾骨折的母亲，疲劳过度，她的耳鸣症状愈发的严重，耳朵里发出“像救护车一样呜呜的”声音，这下把张女士吓坏了。
张女士心想，这绝不是简单的耳鸣问题了。她辗转来到瑞金医院，神经外科朱军医生接诊后，仔细分析了她的病史资料，在问诊过程中，朱军锁定了诊断方向——搏动性耳鸣。
所谓搏动性耳鸣，就是随着脉搏的跳动而产生的耳鸣。住院后的脑血管造影证实，张女士的耳鸣根源确实是由颅内静脉窦的特殊病变所致。通俗地说，就是张女士颅内的一处血管发生了狭窄。
可以想象一下，一条河流陡然变窄，此处的水流便会变得湍急，发出巨大的响声。在我们的耳朵周围，挨着头部的一些大血管，如果血管出现异常狭窄，流经这里的血液也会变得湍急，因为靠近耳道，患者就会听见“咚咚”的声音，从而产生耳鸣。而血流的主要动力是心脏的搏动，这也就是为什么张女士会在耳鸣时听到的声音总是和心跳节律相同。同时，也解释了为什么只要按住脖子一侧的血管，声音就会从耳朵里“消失”了。
找到了问题的症结所在，接下来的治疗就水到渠成了。
对张女士复杂的颅内静脉窦病变问题——包括“双侧乙状窦憩室”和“横窦乙状窦交界狭窄”，瑞金医院神经外科血管介入团队的林东医师与朱军医师联手，精心设计了一套针对性的微创静脉血管介入治疗方案。
在手术过程中，他们从患者大腿根部的股静脉到颅内颈内静脉建立了一条超过一米的治疗通路。通过此通道，他们用输送球囊扩张狭窄的静脉窦，置入支架支撑狭窄的静脉窦；同时采用支架辅助弹簧圈栓塞技术成功闭塞了两个乙状窦憩室。手术有效消除了静脉血流的涡旋现象，并阻断了血流声的传导。
手术顺利完成，当张女士从麻醉中苏醒过来，她不敢相信，困扰自己十多年的右耳“嗡嗡”声已然消失，感叹道，整个世界都“清净”了。
林东医生提醒说，如果耳鸣的声音具有明显的节奏感，身体姿势改变、活动量增加或情绪变化时，耳鸣声音的强度会发生变化，应该高度怀疑是血管因素，及时就医。
瑞金医院神经外科是国内早开展脑血管病微创介入治疗的单位之一。脑血管病介入团队在各类脑血管狭窄、颅内动脉瘤以及动静脉畸形等疾病介入治疗方面有着丰富的临床经验、深厚的技术积累，如今，借助介入治疗手段，越来越多像张阿姨这样的顽固性耳鸣已能得到医治。
门诊时间：
林东 副主任医师
周二上午（瑞金医院总院）
朱军 副主任医师
周二上午、周三下午（瑞金医院总院）
周六全天（瑞金医院无锡分院）
专病门诊：颈动脉狭窄
每周三上午
