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【经典案例】胃肠MDT见奇效,胃癌患者已获益

2016-07-04 0
上海东方医院肿瘤科 上海东方医院肿瘤科 前往主页

引言:今年3月,国家卫生计生委直属中心发起“全国结直肠癌多学科综合治疗先进技术示范推广工程(MDT工程),早已被众多肿瘤领域专家熟知的肿瘤多学科(MDT)诊疗得到进一步发展与落实。东方医院肿瘤科,作为上海市医学重点专科,浦东新区肿瘤学重点学科群,一直走在肿瘤医学治疗的前言,早在今年1月份便正式开设胃肠肿瘤多学科(MDT)诊疗门诊。

 

425日,针对胃癌与肠癌患者的胃肠肿瘤多学科MDT诊疗在上海东方医院南院召开,肿瘤外科宋纯主任、内科高勇主任等带领医院多个科室专家对院内三位病例进行了讨论与方案制定。目前,其中一位胃癌患者经MDT全程治疗,病情已得到良好改善,现已出院。

 

胃癌患者就诊时身体情况

 

女,64岁, 2016321日,为进一步治疗患者来我院就诊,门诊拟“结肠癌”收入院。医院检查中,腹部立位+卧位 腹部平片异常改变,考虑肠梗阻。盆腔(CT增强)部分小肠、结肠积气、积液。上腹部(肝胆胃胰脾)(CT增强)1.横结肠站位,考虑恶性肿瘤,结肠CA机会大;2.肝多发占位,考虑转移瘤。3.肝顶小囊肿。4.双肾多发高密度影,考虑钙化。5.部分小肠、结肠积气、积液。

 

该胃癌患者目前身体检查情况

 

目前,该患者经再次化疗后,复查血常规未见骨髓抑制。经主诊医师批准出院,嘱其定期门诊随访。该患者当期检查为:上腹部(肝胆胃胰脾)(CT增强双源)肝脏不大,干裂不宽,肝叶比例正常,肝实质内见多发类圆形低密度影,边界欠清,大者直径约为2.5cm,增强扫描病灶环形强化,肝顶见小囊样无强化灶,边界光整,直径约12cm;肝内、胆外管无扩张。胆囊不大,型态及密度正常。胰腺型态及大小正常,密度均匀。双肾、肾上腺未见明显异常。横结肠近脾曲肠壁不规则明显增厚,见软组织肿块影,形态固定,增强扫描不均匀强化,局部肠腔狭窄,周围脂肪间隙见肿大淋巴结影。

 

与之前入院时相比较,该胃癌患者情况明显好转,MDT以其真实的效果帮助该患者走出胃癌困境,这也是东方医院肿瘤科创办胃肠肿瘤多学科(MDT)门诊的初衷。

 

 上海东方医院肿瘤科MDT诊疗联系人

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