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20多岁，正是健康年轻的青年年纪，可不少女孩们沮丧地发现自己不管如何注重控制饮食、运动、护肤，肥胖、多毛、痤疮仍是“梗顽不化”更有不少人为长期月经不调而苦苦烦恼着，谈起怀孕更是引起叹息一片。
归根结底，罪魁祸首很可能就是它："大名鼎鼎"的多囊卵巢综合征(PCOS)。今天我们就来认识一下这个疾病。
什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变。
多囊卵巢综合征有哪些临床表现？
青春期，生育期以无排卵、不孕和肥胖、多毛等典型临床表现为主；中老年则出现因长期的代谢障碍导致的高血压、糖尿病、心血管疾病等。因此，未得到恰当处理的PCOS可影响患者的一生。
1.月经失调：月经稀发、经量少或闭经。少数患者表现为月经过多或不规则出血。
2.不孕：由于持续的无排卵状态，导致不孕。
3.男性化表现：多毛（阴毛和腋毛浓密为主），多毛的程度与血雄激素升高并不平行，过多的雄激素转化为活性更强的双氢睾酮后，刺激皮脂腺分泌过盛，可出现痤疮。痤疮多分布在额部、颧部及胸背部，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
4.肥胖：不但腹壁，腹腔内脏器官间也出现脂肪堆积。后者危害更大，更易导致代谢异常、心血管疾病等远期合并症。肥胖的发生与PCOS的发生发展存在相互促进的作用，肥胖患者的胰岛素抵抗及高胰岛素血症促进PCOS的发展。
5.黑棘皮症：可出现局部皮肤或大或小的天鹅绒样、片状、角化过度、呈灰棕色的病变，常分布在颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处。
6.卵巢增大：超声检查可见一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10cm3。
7.内分泌改变：雄激素水平高，总体雌激素处于较高水平，LH/FSH比值多升高，胰岛素抵抗及高胰岛素血症，血清催乳素水平升高。
8.远期合并症：肿瘤（子宫内膜癌和乳腺癌）发生率增加，心血管疾病，糖尿病。
多囊卵巢综合征怎么治疗呢？
主要为调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗以及有生育要求者的促排卵治疗。
其次，无论有生育要求与否，均应进行生活方式，调整控制饮食、锻炼以及戒烟、戒酒。
1.调整月经周期：可采用口服避孕药和孕激素后半周期疗法。
2.多毛、痤疮及高雄激素治疗：可采用短效口服避孕药，优选复方醋酸环丙孕酮。
3.胰岛素抵抗的治疗：适用于肥胖或有胰岛素抵抗的患者，可采用二甲双胍治疗。
4.促排卵治疗：药物治疗有氯米芬或促性腺激素，手术治疗有腹腔镜下卵巢打孔术。
5.体外受精-胚胎移植：难治性PCOS患者可采用此方法助孕。
