尿结石就是指在肾、输尿管、膀胱等等地方出现的结石,是常见的泌尿系统疾病,可由代谢异常(尿液酸碱度、高血钙、高尿钙等),尿路梗阻或感染以及某些药物因素导致,分为上尿路结石和下尿路结石,以肾与输尿管结石为常见。症状因结石所处部位而不同,肾与输尿管结石表现为肾绞痛与血尿,膀胱结石主要表现是排尿中断和排尿疼痛。平日一般无症状,可由剧烈运动等因素导致突发绞痛。
包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石治疗、手术治疗等,需要针对不同的结石的大小及部位,来选择不同方式的治疗方案。
1、保守治疗:6mm以下的泌尿系结石,如果没有较明显的症状,可通过多饮水、适当运动的方式,促进结石的排出。
2、药物治疗:结石直径大,无法自行排出,结石表面光滑的情况下,可在医生指导下口服口服排石或溶石的药物,再口服扩张输尿管的药物,通常都能够使6mm以下的结石顺利地排出体外。
3、体外冲击波碎石:结石在6mm-1cm以内,尤其是上尿路就是肾盂输尿管结石,可以采用体外冲击波碎石,对于结石软的患者来说更合适,尤其是对于肾盂内或者输尿管上段的结石。
4、手术治疗:若通过保守治疗和口服药物治疗无效,或者是疼痛不能得到缓解,可采用输尿管镜手术:对于输尿管中段或者下段的6mm以上的结石,通常建议采用输尿管镜的手术,或者输尿管软镜的手术来治疗;腹腔镜输尿管切开取石:输尿管黏膜炎症狭窄较重,息肉增生明显,同样可以采用腹腔镜输尿管切开取石的方法来治疗,能够达到比较好的治疗效果;经皮肾镜手术:对于1cm以上,尤其是2cm以上的结石,在肾内的结石可以采用经皮肾镜的手术方式。

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