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很多年轻的、未生育的子宫内膜癌患者，都希望能够通过“保守治疗”保住子宫，生一个属于自己的孩子。随着红房子子宫内膜癌多学科保育模式的成功，不少全国各地的姐妹慕名而来，还收获了健康的宝贝。
但是!总有例外在挑战医生的CPU。保育治疗就一定能缓解疾病吗?如果效果不好该怎么办?所以我们就给这类内膜癌取了个名字：难治性!
1、什么叫难治性内膜癌?
主要是针对内膜癌保育治疗患者而言的，在正规的保育治疗过程当中，任何时间段出现了疾病的进展;或者治疗7个月后病灶依然存在;再或者治疗10个月后，疾病没有“完全缓解”，都称为难治性内膜癌。
2、难治性内膜癌，较后只能切子宫吗?
第一要评估目前疾病的情况，第二要评估如果继续保育下去，是否会对疾病的愈后有影响，第三还要评估是否存多囊卵巢综合征、肥胖等影响治疗的疾病，第四就是患者本身的生育力、依从性、信心等。根据这几点，医生在排除用药禁忌后，会判断是否可以换一种疗法来改善疗效。
3、难治性内膜癌，继续保育有什么方案呢?
实际上难治性内膜癌继续保育，也是依然是三大类经典的方法，包括：一、药物治疗，主要是大剂量孕激素疗法;二、宫腔镜切除病灶;三放置曼月乐环。在实际临床应用中，大多数情况并不是单纯用一种方法，往往是排列组合。针对难治性内膜癌，一般会量身定制方案，根据患者既往的保育方法，再做疗法的替换或者组合，或者联合其它药物，以提高疾病完全缓解的成功率。
4、内膜保育治疗后，还会复发吗?
其实保育成功仅仅是在一段时间内病灶消失了，而且又能顺利怀孕，完成生育的需求。但这不代表患者的内膜以后就不会出问题，研究表明保育患者依然有20~40%的复发率，有的研究报道复发率甚至达50%。保育的目的是，在阶段性完全缓解疾病的情况下，为患者争取生育的时间和机会。所以生育的目的达到后，我们建议手术治疗，以防内膜再发生病变。
