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进行体外受精—胚胎移植（IVF-ET）的治疗周期中，在阴道B超引导下，使用特制穿刺针经阴道壁或宫颈穹隆部穿刺取卵是获取卵子的重要过程。由于患者卵巢位置的差异，尤其是盆腔炎症后粘连造成卵巢固定于子宫后方或宫底部，在取卵过程中会有不同程度的疼痛。以往大多使用口服非甾体类镇痛药或盐酸派替啶肌肉注射作为镇痛手段，方法经济简单，但是实践已经证明此类超前镇痛对伤害性刺激的阻断不完全，对于痛阈较低、取卵时间较长或卵巢位置受限需穿经膀胱的患者，手术的疼痛会给患者造成身体和精神方面的双重痛苦。为减轻患者在取卵过程中的疼痛及由此带来的不利影响，我中心率先尝试使用异丙酚加小剂量芬太尼静脉全身麻醉下实施经阴道取卵术，获得良好效果。
取卵前常规禁食禁饮，患者取膀胱截石位， 开放静脉通道。诱导麻醉先静注芬太尼，5分钟后于30秒时间推注得普利麻（异丙酚注射液）以眼睑反射消失作为神志消失的标志。后以固定速率持续输注，根据病人反应调整用药直至手术结束。术中患者持续低流量吸氧,并使用麻醉机监测血压、心率、呼吸频率和SpO2。取卵术毕即停止注药，意识和定向力恢复后将病人送入病房观察。通过复合静脉全身麻醉大大减了轻病人的痛苦，消除了患者对取卵手术的恐惧和焦虑，受到广大实施体外受精－胚胎移植治疗患者夫妇的欢迎。但是在应用初期，对于麻醉药物对卵子有无损害及胚胎质量和妊娠率是否会造成不利影响，是我们和患者较为关注的。在国外文献中，对实施异丙酚麻醉下取卵的患者使用芬太尼进行诱导，注药5分钟后异丙酚达到很高血药浓度，卵泡液浓度持续上升至15分钟达到很高浓度，且仅为血中浓度的1/10。许多IVF中心对麻醉镇痛取卵后的卵子受精率、卵裂率及着床率、流产率进行统计，均显示与无麻醉组无显著性差异。我们通过前瞻性研究，证实静脉复合麻醉组患者的受精率，卵裂率优质胚胎率及妊娠率均未受影响。
使用异丙酚静脉全身麻醉下实施取卵术具有安全，有效，易于控制等特点，对于减轻患者痛苦具有明显优势，目前已有多个国内IVF中心开始实施。
取卵前常规禁食禁饮，患者取膀胱截石位， 开放静脉通道。诱导麻醉先静注芬太尼，5分钟后于30秒时间推注得普利麻（异丙酚注射液）以眼睑反射消失作为神志消失的标志。后以固定速率持续输注，根据病人反应调整用药直至手术结束。术中患者持续低流量吸氧,并使用麻醉机监测血压、心率、呼吸频率和SpO2。取卵术毕即停止注药，意识和定向力恢复后将病人送入病房观察。通过复合静脉全身麻醉大大减了轻病人的痛苦，消除了患者对取卵手术的恐惧和焦虑，受到广大实施体外受精－胚胎移植治疗患者夫妇的欢迎。但是在应用初期，对于麻醉药物对卵子有无损害及胚胎质量和妊娠率是否会造成不利影响，是我们和患者较为关注的。在国外文献中，对实施异丙酚麻醉下取卵的患者使用芬太尼进行诱导，注药5分钟后异丙酚达到很高血药浓度，卵泡液浓度持续上升至15分钟达到很高浓度，且仅为血中浓度的1/10。许多IVF中心对麻醉镇痛取卵后的卵子受精率、卵裂率及着床率、流产率进行统计，均显示与无麻醉组无显著性差异。我们通过前瞻性研究，证实静脉复合麻醉组患者的受精率，卵裂率优质胚胎率及妊娠率均未受影响。
使用异丙酚静脉全身麻醉下实施取卵术具有安全，有效，易于控制等特点，对于减轻患者痛苦具有明显优势，目前已有多个国内IVF中心开始实施。
