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（本文来自 上海中医药大学附属龙华医院）
睡起来——肾友如何提高睡眠质量
失眠会让我们很痛苦，那么如果肾病患者失眠将更难受，近日上海龙华医院肾病科推文，关于肾病失眠的患者，今天这篇文章便会给大家带来一些好办法。
失眠是睡眠障碍中常见的表现，是指入睡困难（入睡时间超过30分钟），睡眠维持困难（整夜觉醒次数≥2次），或者恢复性睡眠的缺失，同时伴随着日间功能下降的临床现象。
失眠的发病率很高，青年人群中约有10％患慢性失眠，中年人约为20％，65岁以上的老年人约为35％～50％。失眠可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理，并可导致日间活动效率下降，长期失眠可引起神经、内分泌、免疫系统等的紊乱，甚至精神障碍，妨碍社会功能。
失眠的原因
肾病导致睡眠障碍的原因涉及到许多方面。简单来说，可能与肾病患者体内的炎性介质和毒素堆积有关。正常人褪黑素在夜间时达到峰值，清晨时分泌停止，但肾病患者在炎性介质的影响下，体内褪黑素的分泌失去了昼夜节律。此外，随着肾病的长期慢性进展，患者还可能出现丘脑代谢异常。丘脑是联系大脑皮质及脑干网状结构的重要枢纽，在调节睡眠-觉醒周期中起到关键作用。因此，受上面两个因素的影响，肾病患者容易受各种睡眠问题的困扰。
中医认为失眠症是脏腑功能紊乱，阴阳失调，导致不能获得正常睡眠的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐等。慢性肾病患者因病情迁延不愈，精气亏虚，肾气虚损，对机体脏腑生理功能的鼓舞乏力，加速脏腑机能衰惫，肾之阴阳失衡，入夜后阳气难以入阴，再加瘀热邪毒内乱，常致睡卧不宁。
睡眠是平衡人体阴阳的重要手段，是好的节能，也是好的储备及充电，更是恢复疲劳、走出亚健康的养生前列良方。
那么，如何自我调节好睡眠呢？
1.睡前宜不思一切
“视此身如无物，或如糖入于水，先融化大脚趾，然后是其他脚趾，接着脚、小腿、大腿逐渐融化，较后化为乌有，自然睡着”。这是禅医入睡时的理想精神状态。很多时候，失眠入睡时有挥之不去的杂念。此时，不要在床上辗转反侧，以免耗神，更难入睡，好的办法是起坐一会儿后再睡。中医认为阴气盛则寐（入眠），阳气盛则寤（醒来）。所以夜晚应该在子时（21-23点）以前上床，在子时进入较佳睡眠状态。按照《黄帝内经》睡眠理论，夜半子时为阴阳大会，水火交泰之际，称为“合阴”，是一天中阴气较重的时候，阴主静，所以夜半应长眠。对于现代人来说，要想在晚上11点前入眠，早早地上床酝酿情绪也很关键，以便给心神一段慢慢沉静下来的时间。“先睡心，后睡眼”，说的就是这个道理。可以适当静坐、散步、看慢节奏的电视、听低缓的音乐等，使身体逐渐入静，静则生阴，阴盛则寐，较好能躺在床上做几分钟静气功，做到精神内守。如果还是不行，可以尝试在睡觉前简单地压腿，然后在床上自然盘坐或者跏趺坐，两手重叠放于腿上，自然呼吸，感觉全身毛孔随呼吸一张一合，若能流泪打哈欠效果佳，到了想睡觉时倒下便睡。
2.睡子午觉
“子、午”时候是人体经气“合阴”及“合阳”的时候，有利于养阴及养阳。晚上11点以前入睡，效果好。因为这个时候休息，能养阴，睡眠效果较好，可以起到事半功倍的作用。午觉需要在午时（11点-13点）休息30分钟即可，因为这时是“合阳”时间，阳气盛，所以工作效率好。如条件有限，不能睡觉，可静坐一刻钟，闭目养神。在禅堂打坐修行的禅师都习惯于在午时打个盹儿。相信很多人也都有感受，正午只要稍睡一下，下午又是元气满满。
3.“肾病失眠贴”改善失眠
失眠贴中药成分以清心火、温肾阳为主，共同作用使得水火相济、心肾交通，从而起到治疗失眠的作用。使用方法：根据《黄帝内经》“子午流注”原理，于每日戌时（19点—21点）起进行外敷，先将药物均匀涂抹于纱布，硬币厚度为宜，再将纱布紧贴于双侧足底涌泉穴（位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上），用胶带固定，次日晨起时取下擦净。此外，还可配合温水泡脚，可以促进心肾相交。心肾相交意味着水火相济，对阴阳相合有促进作用，阴阳合抱，睡眠可达到佳境。
转载自公众号： 上海龙华医院肾病科
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