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“这一切就像一场噩梦，太可怕了!”
看着历经42天终于清醒的丈夫
陈叔的妻子罗姨百感交集
一场意外，使得一根长约20厘米，粗1厘米的电镐钻头，从陈叔的
头颅顶部直穿脑内
，进颅约15厘米深，刺破硬脑膜静脉窦上矢状窦，导致脑组织损伤出血。罗姨说，真的很感谢江门市人民医院的医护人员，若不是有他们的紧急施救，其丈夫的这条命可能就没了。
3个多小时，终于取出罪魁祸首。
目前，陈叔已初步恢复意识，认得自己的妻子，还能说上只言片语，接下来，还需要接受进一步的康复治疗。
惊！
电镐坠落
钻头直插男子头部
患者陈叔（化名）
今年52岁，贵州人
是一名装修工人
3月11日下午5时许，陈叔在市区内一别墅装修，没想到危险突然降临——一根长约20厘米，粗1厘米的
电镐钻头意外插进头颅
，他当场就失去了意识。
听到2楼的响声，正在3楼装修的工友们赶紧跑到现场。只见，陈叔已被木架和碎砖块压着，头部大片血渍和泥土混在一起，
人已经昏迷不醒
。
接到求救电话后，
江门市人民医院急诊科
医护人员随救护车以较快速度到达现场。在确认插在陈叔头上的电镐钻头已经脱离电源，评估其生命体征后，医护人员立即和陈叔的工友们联手搬走压在陈叔身上的木架和砖块。随后，主治医师庄君灿小心仔细地解开锁扣，卸下沉重的机身，只让20厘米长的钻头留在患者头顶上。同时，立即给予心电监护、吸氧、静脉补液等。
一路上，救护车拉响警报直奔医院
18:15，到达医院
急诊科立即开通绿色通道，在多个相关科室会诊协助下全力抢救。
险！
医生奋战3个多小时
取出钻头
大脑无疑堪称人体“生命禁区”
要在这个区域动手术
风险极大
面对着
CT三维重建图
，专家积极讨论，反复商酌，较后敲定了优等的手术方案：开颅取出钻头、清除硬膜下血肿、修补损坏的硬脑膜、去骨瓣减压等。
头部CT影像。(红圈为电镐钻头)
经过完善的方案制定
和充分的术前准备
3月11日20：05
生死营救正式开始
术中很大的风险在于可能发生无法控制的
大出血
。在显微镜下，罗江兵仔细查找伤口，较终，在矢状窦处发现了破损的伤口，他迅速压迫。在助手的协作配合下，顺利地修补、止血、缝合伤口，并清除硬膜下血肿。
罗江兵仔细为患者做手术切口设计。
因取出钻头后留下的“伤道”贯穿了伤者封闭的颅腔，手术团队清创挫伤坏死的脑组织、修补硬脑膜以“封闭”原本密闭的颅腔。
神经外科主任李监松
脑科手术不像其他手术，操作空间很有限，只有1—2厘米的空间，周围全是重要的血管和神经。
手术过程中稍有不慎，轻则影响说话、吞咽，重则瘫痪、昏迷甚至死亡，这就要求术者有足够的显微外科手术经验和临床应变能力。
23：15
持续3个多小时的手术顺利结束
患者出血约500毫升
为预估的二分之一
奇！
术后第41天
患者恢复意识
术后，患者被送回ICU病房监护治疗。
术后第二天，早上9点多，陈叔
突发癫痫
，口角抽搐，四肢强直，呼吸促，心率达到128次/分。
若不及时干预，可能将导致脑部缺氧，造成不可逆的损伤。
“注射安定10毫克！”ICU主任容永璋下达指示。
用药
后，患者抽搐症状缓解，但呼吸仍然急促。于是，医护团队又给患者
调整呼吸机参数
，调整抗癫痫药物用量，直到病人呼吸平顺，情况稳定。同时，加强对患者的
气道
管理
，做好保护性约束，密切观察病情变化。
重症医学科主任容永璋带领该科团队严密监护患者。
在降颅压、抗感染、抗癫痫等积极治疗下和医护人员的细心照料下，陈叔病情稳定。
目前
陈叔在医院继续进行
后续的康复治疗
患者意识已恢复。
罗江兵说，颅脑是人体很高指挥中枢，一旦受伤，就属于急危重症。如果是异物残留在头部，
不要轻易自行拔出
，以免造成无法控制的颅内大出血而导致继发损伤，应第一时间就近送伤者到有救治条件的医疗机构救治。若没有及时抢救，死亡率极高。
来源：江门日报
广州日报全媒体编辑：王晓曼
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