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山西傲洛斯整形美容门诊部-痤疮(俗称青春痘)的发病原理

2019-04-18 254
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  山西傲洛斯整形美容门诊部-痤疮(俗称青春痘)的发病原理。在痤疮(俗称青春痘)的发病原理中我们讲到,细菌的移生的繁殖是青春痘发病、恶化的原因之一,那么这里的细菌到底是指什么细菌呢,这些细菌在青春痘的发病期,又扮演了什么样的角色呢?下面请随本站编辑一起来了解这些小细菌:痤疮丙酸杆菌。痤疮丙酸杆菌(Propionibacteriumacnes),也称痤疮杆菌、疮疱丙酸杆菌,细胞内寄生,属于皮肤的正常菌群,一般寄居在皮肤的毛囊及皮脂腺中。基因组研究显示该细菌的几个基因能够制造一些分解皮肤组织的酶和免疫原性的蛋白质。



  1、痤疮丙酸杆菌是革兰阳性、不能动的棒杆菌,更初分离的痤疮丙酸杆菌,表现不规则且小,在厌氧环境35℃-37℃条件下7d即可分离出来(它不是严格厌氧),根据其种类不同可呈浅黄色-粉色,一般为圆形。

  痤疮丙酸杆菌不能动,其穿入毛囊皮脂腺导管的反式尚不清楚,可能与毛囊皮脂腺导管的生理微环境相关,痤疮丙酸杆菌的生理与大多数杆菌一样需要氮,其来源不是皮脂而是角质细胞,碳和氢均从脂质和角质细胞而来。

  痤疮丙酸杆菌利用碳水化合物作为能源,但也需要氨基酸和特殊的维生素,如:生物素、烟酸和维生素B1,其生长和酶的功能很大程度受PH值和氧压的影响,在不同的氧压和PH条件下,其酶的产量和生长率变化很大。它在近中性环境中生长更快,在PH值低于5或大于8的环境中则受到抑制。

  2、痤疮丙酸杆菌胞外酶的生产:

  痤疮丙酸杆菌产生很多胞外酶。其中有生物活性的酶为酯酶(lipase)、蛋白酶(protease),透明质酸酶(hyaluronidase)以及特异的炎前因子。这些酶是引起痤疮炎症的作用物,两个事实证明是痤疮丙酸杆菌对痤疮的发病起作用,一是用足够的抗生素治疗后,患者临床改善的同事痤疮丙酸杆菌数目减少;二是痤疮丙酸杆菌产生耐药的同时痤疮发作。由于痤疮丙酸杆菌依赖皮脂中甘油三酯作营养,而儿童体内的皮脂少,因此痤疮丙酸杆菌也少。但是进入青春期后皮脂产量增多,痤疮丙酸杆菌生长迅速,通过胞外酶获取甘油三酯中的甘油部分作为能量,去酯的游离脂肪酸在皮肤中可以引起粉刺并产生炎症性刺激。目前医学界对此论点尚有争议,因为给抗脂酶的治疗虽然减少了游离脂肪酸,但不能改善痤疮的症状。

  痤疮不是感染性疾病,但其发生可能与共生的痤疮丙酸杆菌有关。因此在长痘期间,不要用手去挤痘,因为这种行为极可能会造成细菌的移生,从而扩散青春痘的症状。

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