肩袖损伤是指肩关节周围的一组肌肉和肌腱(称为肩袖)发生撕裂或炎症的病变,导致肩部疼痛、无力和活动受限的一种常见疾病。肩袖损伤可以分为部分撕裂和全层撕裂,根据损伤的部位、程度和形态,还可以进一步细分。
肩袖损伤的原因有很多,主要包括以下几种:
退行性变化:随着年龄的增长,肩袖组织的细胞会逐渐发生变性、坏死、钙化、纤维化等退变,导致肩袖的弹性和强度下降,更容易受到损伤。这是老年人肩袖损伤的常见原因。
撞击:当上臂在外展上举过程中,肩袖的一部分(尤其是冈上肌腱)会与肩峰或喙突发生摩擦或碰撞,造成刺激或损伤。这种情况可能由于肩峰或喙突的形态异常、肩关节不稳定、肩胛骨活动度下降等因素引起。这是从事需要重复举臂或投掷等动作的工作或运动(如油漆工、木匠、棒球投手等)的人群肩袖损伤的常见原因。
外伤:直接或间接的外力作用于肩关节,可能导致肩袖的急性撕裂或断裂。这种情况可能发生在跌倒、碰撞、拉扯等事故中。这是年轻人肩袖损伤的常见原因。
其他因素:一些基础疾病(如糖尿病、甲状腺功能低下等)、荷尔蒙水平变化(如妊娠、更年期等)、遗传因素等也可能影响肩袖的健康和功能,增加罹患肩袖损伤的风险。

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