意外的门诊 意外的惊喜

顾女士的父亲今年已经82岁高龄，2012年做完结肠癌手术，年初被查出复发了。和大多数晚期癌症病人一样，疼痛开始象梦魇一样挥之不去，但每每女儿问起，他总安慰她说“不是很痛，能坚持！”。

意外的门诊 意外的惊喜

顾女士说：我们一般的理解就是，疼痛只要能忍得住，就不吃止痛药。不过由于母亲长年腰痛，一直在吃止痛药，所以她还是经常光顾东方医院的疼痛科门诊开药。这一次，刚好疼痛科没有门诊，于是转到了肿瘤科。无巧不成书，遇到了正在癌痛门诊坐诊的陈琳医生。顾女士就顺便把父亲的情况也向她讲述了一遍，没想到陈医生的一番话打破了她的传统观念。

和陈医生沟通了大约有半个小时，顾女士逐渐认识到“癌痛可以控制，止痛药不会上瘾，控制癌痛能大大提高父亲的生活质量”，于是她接受了陈医生的 ，开了止痛药回家。但是父亲的想法和顾忌与她原来的一样，一时间观念也转变不过来，所以药就只能暂时搁置。

很快，弟弟打电话来说父亲呕吐得厉害，顾女士立即想到了这个药，趁机告诉父亲“吃了这个药能舒服一些，还能止痛！”，结果服药后，父亲的症状明显缓解。经过这次事件，父亲也不再坚持“忍痛”，并开始按医嘱服用止痛药了，精神状态大有改观，这对顾女士来说确实是个不小的惊喜。

鉴于父亲的经历，她非常想把这件事告诉其他的正在忍受癌痛折磨的病人：观念变一变，病人就能减轻很多痛苦。顾女士说：“其实，四月份的时候，父亲已经被查出肺上有了结节，六月份，胰腺胰头部位也发现了结节，但医生都告诉我，老人年龄太大了，不要再去追究那到底是什么，我现在也只想让他没有痛苦，平静地走完人生！”

在现代肿瘤治疗共识里，人文关怀是非常重要的，而且随着疾病的发展，它所占的比重会越来越高。对于晚期肿瘤患者，改善他们的生存质量，让他们积极生活，较后帮助他们平静安详地走完人生，是肿瘤科医生很大的成功。

关于治疗癌痛您需要知道：

❶  90%的癌痛可以通过规范治疗缓解。

❷  控制癌痛有利于提高病人的生存期和生存质量。

❸  控制癌痛有助于消除病人的恐惧和消极心理。

❹  对疼痛的评估是治疗癌痛的基础。

❺  口服的吗啡类止痛药对于癌痛病人来说很难成瘾。

❻  止痛药的副作用是可控制的。

❼  控制癌痛能有助于病人的社交和生活自理能力。

        陈琳 主治医师，毕业于第二军医大学，医学硕士。

              门诊时间： 周二、周四上午（普通门诊）   
                              周五下午（癌痛专病门诊，挂肿瘤科号）

同济大学附属东方医院肿瘤科主治医师，同济大学讲师，硕士。擅长 结直肠肿瘤的化疗和靶向治疗，晚期癌痛患者的诊疗方案制定。近5年共计发表SCI论文5篇，中文核心期刊论文1篇，其中以第一作者发表SCI论文3篇，累计影响因子10.461分。