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垂体腺瘤质子治疗

2019-08-22 0
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  由于垂体区特殊的解剖特点,无论常规放疗或立体定向放疗(X刀或伽码刀)均不可避免的使视交叉、视神经和颞叶脑干等受到一定量的照射,引起相应的并发症,因此在治疗垂体瘤特别是较大的或放疗后复发的垂体瘤有相当的局限性。淄博万杰肿瘤医院质子刀中心

  质子束有优越的物理特性,在照射区域周围半影非常小,而且由于质子束峰后剂量锐减,肿瘤后面和侧面的正常组织可以得到保护,而肿瘤区以前的受量也只有X线、电子线的一半,其剂量分布适宜于适形照射,治疗靶区的剂量均匀性可达到±5%,使靶区受到足够高均匀的剂量,而周围危险组织受到较小的损害,故质子照射垂体区肿瘤可使视交叉、视神经和脑干受损伤更小。

  应用质子产生的Bragg峰的效应治疗垂体肿瘤较常规或立体定向放疗技术(X刀或伽码刀)有其进一步的优越性。对于分泌性垂体瘤产生激素过多引起的症状,后两种照射治疗后激素水平下降缓慢(约6个月-3年)。

  虽然用分割照射并发症很少见,但很多患者于照射后数年,仍发生一定程度的垂体前叶功能低下,需要激素补充治疗。即使使用适形照射,也有一定的并发症危险,而且适形放疗有可能使低剂量区照射体积增大,产生第二个肿瘤的危险也不可忽略。

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