福建省立医院PET-CT的辐射剂量安全吗？

　　目前，福建省立医院PET-CT检查受到越来越多的关注，不仅成为肿瘤患者术前分期、术后疗效评价的重要手段，也成为很多人健康体检的意向。这就意味着这套价值几千万人民币的高科技设备开始“飞入寻常百姓家”，但同时也有许多人对PET-CT的辐射安全提出了疑问，那么接受PET-CT检查是否安全？对受检者有无危害或副作用呢？


　　PET-CT检查是安全和无创的。在进行PET-CT检查过程中，受检者需要要经静脉注射少量放射性药物，平均10mCi，不需要承受其他痛苦。所用的放射性药物均为生理代谢物的类似物，如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物，无任何毒副作用及致敏性，对人体不构成危害。并且PET-CT所用的放射性示踪剂是一种超短半衰期的同位素，以18F-FDG为例，其物理半衰期为110分钟，也就是说每110分钟，其活度就消失一半。再者，在人体内其生物半衰期也很短，18F-FDG可以快速经泌尿系统排泄，注射放射性药物2小时后约50%的剂量随尿液排出，综合这两个因素，其有效半衰期非常短，受检者接受的来自于放射性药物的辐射就比较低。


　　德国neuherberg市放射防护联合办公室Gunnar教授调查了德国4家医院PET-CT中心及放射科患者接受的辐射剂量，结果如下：


　　1.医院1：PET检查剂量为7.0mSv，增强CT剂量为18.6mSv；


　　2.医院2：PET-CT检查剂量为10.2mSv，增强CT剂量为14.1mSv；


　　3.医院3：PET-CT检查剂量为8.3mSv，增强CT剂量为17.6mSv；


　　4.医院4：PET-CT检查剂量为7.0mSv，增强CT剂量为14.1mSv。


　　以上数据可以看出一次PET-CT检查患者接受的辐射剂量略高于一个部位的常规CT检查，但远低于常规CT全身扫描剂量，与增强CT相比，则是其辐射剂量的1/2左右。国际辐射防护委员会（ICRP）对于常年接受放射辐射医疗工作人员的规定限值为20mSv/年，而对于接受检查的患者，没有规定剂量限值，这是因为患者接受检查是必须的，而且是直接有利于患者身体健康的，接受辐射实践是正当化的。即使这样，一般的放射科检查和PET-CT检查没有超过工作人员的剂量限值。


　　PET或PET-CT在欧美发达国家应用近30年，国内外均无相关研究证明低剂量辐射对一般人体有害或影响健康。所以福建省立医院PET-CT的辐射剂量是安全的，相对于患者临床受益来说，可以忽略不计。