医院新闻

腰椎管狭窄症有哪些症状,怎么治疗

2023-08-07 67
上海长征医院 上海长征医院 前往主页

腰椎管狭窄症是指由于腰椎退变、骨质增生、椎间盘突出等原因,导致腰椎管内的空间变小,压迫脊髓或神经根,引起腰部和下肢的疼痛、麻木、无力等症状。腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病,多发生在中老年人,尤其是从事重体力劳动或长期坐卧不动的人。腰椎管狭窄症的临床表现主要包括以下几种类型:

神经根型:这是较常见的一种表现,主要表现为下肢的麻木、刺痛、无力、萎缩等。这些症状可能是由于椎间盘突出或骨刺等压迫腰椎神经根,导致神经传导受阻。神经根型症状通常在下肢活动或负荷时加重,如走路、爬楼等。

间歇性跛行型:这是较为特征性的一种表现,主要表现为走路一段距离后出现下肢的酸胀、沉重、无力等感觉,必须停下来休息或改变姿势才能缓解。这些感觉可能是由于腰椎管内的血管受压,导致下肢血液循环不足。间歇性跛行型症状通常在走路时发生,与走路速度和距离有关。

马尾神经型:这是较为危险的一种表现,主要表现为排尿排便障碍、会阴部和肛门周围感觉异常、双下肢无力或截瘫等。这些症状可能是由于严重的椎间盘突出或骨刺等压迫马尾神经,导致马尾神经损伤或坏死。马尾神经型症状通常在腰部受到外力撞击或扭伤时发生,如交通事故、运动损伤等。

腰椎管狭窄症的治疗方法有多种,包括药物治疗、物理治疗、针灸推拿、手术治疗等。具体选择要根据患者的具体情况和医生的判断而定。以下是一些常用的治疗方法:

药物治疗:药物治疗主要有消炎止痛药(如布洛芬)、肌肉松弛药(如巴氯芬)、神经营养药(如维生素B族)等,目的是缓解腰部和下肢的炎症和疼痛,改善神经功能和血液循环。药物治疗适用于轻度或中度的腰椎管狭窄症患者,可以有效地缓解轻微的不适和压迫。

物理治疗:物理治疗主要有牵引、按摩、电刺激、超声波等,目的是增加腰部和下肢的活动度和血液循环,减轻压迫和刺激。物理治疗适用于轻度或中度的腰椎管狭窄症患者,可以有效地改善腰部和下肢的僵硬和活动受限。

针灸推拿:针灸推拿是一种中医手法,通过刺激或按摩一些有效的穴位,如足三里穴、承山穴、委中穴等,来调节气血运行和神经平衡,缓解腰部和下肢的不适和压迫。针灸推拿适用于轻度或中度的腰椎管狭窄症患者,可以有效地调理身体和缓解不适。

手术治疗:手术治疗主要有去除压迫物和稳定脊柱两个方面。去除压迫物的方法有椎间盘切除术、椎间盘镜术、椎间盘穿刺术等,目的是解除对神经根或马尾神经的压迫,恢复神经功能。稳定脊柱的方法有椎弓根螺钉固定术、椎体融合术、人工椎间盘置换术等,目的是防止脊柱的不稳定和变形,恢复脊柱的生理曲度。手术治疗适用于重度或难治性的腰椎管狭窄症患者,可以有效地改善严重的神经损伤和功能障碍。

医院新闻