脊柱创伤是指由于外力或者损伤导致脊柱骨骼、椎间盘、韧带等结构受到破坏或者损伤的情况,包括骨折、脱位、肌肉、韧带损伤等。常见的脊柱创伤有颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折、脊柱骨折脱位等。脊柱创伤的治疗方法主要有以下几种:
1. 保守治疗:对于轻度的脊柱创伤,如骨折不超过椎体 1/5、无神经症状且无法手术者,可以采取保守治疗。包括十分卧床休息,使骨折不会加重;有条件者可给予牵引、石膏或胸围固定等。
2. 手术治疗:对于严重的脊柱创伤,如骨折合并脊髓损伤、有神经症状的患者,需要进行手术治疗。手术方式包括椎弓根螺钉内固定术、微创手术等。
3. 微创治疗:如经皮穿刺,通过颈椎弓根将骨水泥注入椎体,或用球囊方式恢复椎体高度,减轻疼痛。
4. 脊柱矫形:对于脊柱裂造成的脊髓受压、脊髓栓系、下肢畸形、脊柱侧弯可以根据严重程度采取手术治疗或脊柱矫形。
5. 康复锻炼:对于脊髓损伤引起的肢体活动、大小便功能障碍,在手术后需要配合长期康复锻炼,部分患者可以达到比较满意的治疗效果。