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全军医院感染管理督导组来长征医院督查指导

2010-10-15 325
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  9月16日,全军医院感染管理检查专家组一行三人对我院医院感染管理工作进行了督导检查,院、部领导及科室相关人员陪同检查。对我院医院感染控制工作给予了充分肯定。

  检查中,督导组分为医疗质量、辅诊、临床等三个小组,采取查阅资料、理论提问和实地检查等多种形式,对我院妇产科、药材科、胃镜室、急救科、口腔科、手术室、血库、血液科、血透室、微生物室和发热门诊等11个部门进行了督查。检查组给予了充分肯定。
 
1、是医院感染组织结构建全,院领导亲自挂帅,医院感染三级网络严密。
2、是全院各级人员思想重视、管理严格、制度落实、监控到位,医院感染控制工作具体。
3、是从培训入手,普及医院感染控制知识。院长亲自讲授手卫生对提高全院洗手依从性具有重要意义。
4、是推行循证感染策略,从循证的角度重视过程监测。
5、是合理用药措施具体,提倡手术前带药,有效减少抗菌药物使用疗程,《长征药物警戒》值得经验推广。
6、是积极开展医院感染现患率调查,通过医生参与重点患者、重要部位、重要环节、潜在性隐患的评估,专家进行结果分析、解决具体问题等措施,医院感染现患率符合国家标准。
7、信息化管理是长征医院感染管理特色,对各个医院均有帮助,值得推广。
8、应对突发应急事件措施具体,并取得良好的效果,主要体现在禽流感与H1N1流感防控以及世博园区感染防控,是我院感染防控工作的一大亮点。同时检查组还指出了三个方面的不足:一是医院感染管理人员结构有待调整。二是废弃血袋保存时间应依照国家标准严格执行。三是针对部分科室布局、流程不合理现象,尽量在现有条件下局部改造,基本达到医院感染控制要求。

  吕一刚副院长针对检查中暴露出来的问题,进一步加强整改提出了要求。他说,要着眼目前,竭尽所能、克服困难,在现有条件下努力做好部门改建工作,使布局、流程符合医院感染控制。同时按要求调整医院感染管理人员结构。

  张政委代表医院对检查组的到来表示感谢,并表示要根据全军标准及检查组意见,认真进行梳理,抓好整改,以检查为契机,加强管理;针对检查出的问题,下一步要加强医院硬件、流程方面建设、管理,使我院医院感染控制工作以及质量建设更上一层楼。 

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