266
耳膜穿孔手术主要是在显微镜下进行，包括取患者自体筋膜进行修补和直接用耳内镜进行修补两种方法。新方法是直接用耳内镜做，成功率80%左右，炎症较明显时成功率较差，此手术现已是较成熟的手术。大部分是显微镜下切开取其自体筋膜进行修补。而内耳镜的方法成功率较大, 效果较好。
手术具体步骤包括：
1. 对患者耳部进行消毒处理，保证手术部位清洁无菌。
2. 通过显微镜观察耳膜穿孔的大小和形状，评估手术的难易程度。
3. 用特制的显微器械从耳部正常黏膜处取自体筋膜，对取下的筋膜进行处理，使之与耳膜穿孔的形状和大小相匹配。
4. 将取下的筋膜紧密地贴合在耳膜穿孔处，用特殊的生物胶水固定，以防止筋膜脱落。
5. 完成手术后，患者需住院进行抗生素治疗和观察，以确保手术部位不发生感染，顺利恢复。
耳膜穿孔手术成功率较高，通常在 90% 以上。手术效果因人而异，一般而言，术后耳鸣、听力下降等症状会有所改善。然而，手术也可能存在一定的风险和后遗症，如感染、出血、排异反应等。
需要注意的是，患者在术后应严格按照医生的建议进行护理，保持耳道干燥，避免耳道进水，避免频繁掏耳朵。同时，遵医嘱进行药物治疗，如抗生素、消炎药，以预防感染。
