近日我院与湛江第一中医院紧密协作成功抢救一名急性心肌梗死合并急性脑梗死患者。
患者程某,男性,65岁,既往有高血压病史,9月20日中午12:00在打麻将过程中出现头晕,呕吐、大汗淋漓。14:37由家人送去湛江第一中医院急查头颅CT提示左侧脑叶低密度灶,心电图示急性下壁心肌梗死。湛江第一中医院首诊王雷医生通过湛江中心人民医院胸痛区域协作微信工作群上传该名患者的心电图,我院心内科总值班陈景福医生立即电话与之联系,经过初步沟通,陈景福医生评估患者病情危重,立即联系本院CCU安排床位和联系我院急诊科出车转运接该名患者。
我院急诊科罗达似医生15:32到达第一中医院,在护送路途中积极争取时间同步对其家属进行了介入治疗知情同意。当救护车15:51到达我院门口,CCU总值班严梓尹医生已在急诊科等候。16:09CCU科副主任钟国荣、王磊已在导管室做好术前准备,与之同步联系了卒中中心的徐力主任,一并开通了卒中中心急救绿色通道。经过初步稳定患者生命征后,16:15送入导管室局麻行经皮冠脉造影术+冠脉内血栓抽吸术+溶栓术,16:37即开通了“罪犯血管”。随即徐力主任团队在全麻下行脑血管造影,发现左侧椎动脉V4段-结合部多发极重度狭窄,左侧大脑后动脉P1段闭塞,手术难度大,但手术医生不俱困难,在极短时间下开通病变脑血管。
9月22日(术后第2天)10:49复查头颅CT示病灶较前好转,11:37患者已撤离呼吸机,拔除气管插管。截止目前患者神志转清醒,休克好转,停用血管活性药物,在进一步心脑康复当中。▲联合查房
急性高危的胸痛患者,每推迟一分钟的抢救,死亡率上升0.3%。就医延迟、手术延迟是缺血性心脏病成为致命性疾病的重要因素。“胸痛中心”是通过多学科、多部门、多单位合作,优化流程,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。
我院胸痛中心与网络医院湛江第一中医院紧密联系,充分发挥了区域协同救治体系的优势。患者到达我院后,胸痛中心与卒中中心密切协作、无缝对接同台完成心脑血管开通。完美诠释了“时间就是生命”的主题。今后,我们将继续努力,与死神在鬼门关抢人,以提高生命质量为目的,落实心脑血管疾病防治行动的相关要求,提高救治效率,更好的保障患者生命安全。
胸痛中心与卒中中心建设持续在路上!