上海肿瘤医院PET-CT中心乳腺癌术后做petct有意义吗？

　　目前PETCT主要用于发现乳腺癌远处转移及复发病例。在监测乳腺癌早期化疗、靶向治疗疗效和预后预测方面，PET/CT将会发挥更大的作用。PETCT可以对局部进展期乳腺癌新辅助化疗效果评估。PETCT还可以对复发或转移乳腺癌化疗效果评估。

　　局部进展期乳腺癌通常指原发肿瘤>5cm，腋窝淋巴结固定，皮肤或胸壁受侵，需在手术前先给予新辅助化疗。具体做法是在新辅助化疗前进行基线PETCT检查，然后在治疗的不同时间点，即化疗早期（1~2个周期化疗后）、中期及化疗后复查PETPETCT。结果发现，化疗中期SUV降低越明显，对化疗反应越好，无瘤生存时间越长。化疗1个周期时的SUV即可预测较后的化疗反应。化疗2个周期后的SUV预测敏感性、特异性和阴性预测值很好。FDG摄取持续降低标志治疗有效，化疗早期或中期FDG-PET可能预测术后病理镜下反应，FDG代谢早于形态学改变，FDG-PET可能有助于早期发现治疗抵抗患者。