上海华山医院是清洁部直属复旦大学(原上海医科大学)从属的一所概括性教育医院。建院于1907年,前身是中国红十字会总院,是上海区域中国人较早兴办的医院,1991年从头康复为中国红十字会直属医院。1992年第一批经过国度三级甲等医院断定,如今已成为一所国度高层次的医疗机构,并为全国医疗、避免、教育、科研相分离的技艺基地,在国内外享有较高的声誉。
【基地简介】
上海华山医院PET-CT基地不只具有一大批专家教授,且从国外引入较抢先的64排PETCT医疗设备抢先。为行进临床诊治程度,医院除留心置办通常的治疗设备外,还引入不少属世界抢先的医疗仪器设备,如伽玛刀、磁共振(MRI)、CT、ECT、DSA、电子束成像系统(EBIS)、五光十色多普勒超声系统、氩气刀、超声刀、X刀、震波碎石机、直线加速器、PET等一大批高精尖仪器,使华山医院医疗设备达国内抢先,接近世界抢先程度,为医教研供应了坚实的基础。
【基地介绍】
全院共设34个临床医技科室,是一个特征学科许多的医院,尤以神经内外科、皮肤科、手外科、中西医分离、盛行症科、脊柱和关节外科、肾脏病科、泌尿外科、肾移植、胰腺外科、胸部外科、内分泌科、职业病微风湿科、颌面外科、形象医学和核医学、运动医学、康复医学为特长,其间神经外科、手外科、中西医分离科、泌尿外科、神经内科、盛行症学和抗生素、肾病科、心血管科、形象医学和核医学、普外科为国度级重点学科,临床神经医学、手外科为上海市抢先学科,神经外科、手外科被命名为上海市临床医学基地。
上海华山医院有核定床位1326张,因其较高的医疗质量和超卓的效能而深受病人等候,一同也因有较好的医疗特征招引了全国各地的病人,全院每年门急诊就诊病人150余万人次,住院病人2万余人次,其间有50%分配是由全国各地转来的各种疑问杂症,特别是神经内外科、手外科及皮肤科份额更高。肾透析基地、重症监护基地(ICU)都具有相当范围和程度。重危病人抢救胜利率达90%以上。从1996年起还树立了“卫星长途会诊基地”,可为全国各地病人经过卫星停止长途会诊。
【设备类型】
PETCT不合适用于肿瘤高危人群的筛查,因素在于依据现有数据,PETCT对健康人群肿瘤阳性检出率仅在1%-2%。PET-CT的运用主要对于肿瘤病人,对肿瘤的分期、效果评价、预后评价、灵敏发现肿瘤搬运等具有一定含义。且鉴于其较高的辐射剂量,一年做PET-CT查看别超越两次。
在早期发现肿瘤、辨别肿瘤的良恶性、肿瘤发展的评价和分期、指导放疗方案、医治前猜测预后、医治后判别效果、早期发现肿瘤的复发、搜寻因素不明癌的主病灶等方面,PET-CT查看都要优于目前同类治疗手法。中国原发性肺癌治疗标准2015版中明确指出:“PET-CT是中国原发性肺癌确诊和辨别确诊、分期和再分期、效果评价、预后评价的办法,有条件者引荐运用。”但PET-CT对健康人群肿瘤阳性检出率仅1%-2%,因而常规健康体检中并不提倡,PET-CT体检合适对于性地对具有肿瘤高发危险的人群进行。
事实上,有一部分肿瘤的葡萄糖代谢并不旺盛,也就是说,PET-CT会漏诊一部分低代谢肿瘤,包含肾通明细胞癌、黏液性肿瘤、肺泡细胞癌,还会漏掉一些有着特别代谢的肿瘤如肝细胞性癌。此外,PET/CT的空间分辨率也是有限的,临床上4-5毫米以下的肿瘤,代谢即使高有时也很难勘探出来。
专家介绍说,“有时PET-CT查看出的成果,核医学专家也不是完全可以解释的,到底是恶性仍是良性改动,或是别的技能伪影的体现,就此容易下结论,往往会形成误诊。”有时发现一些很小的肿物并没有很大含义(如甲状腺腺瘤、细小肺结节),人体本身有修复功用,或许,这些肿物会主动不见。实际中,现已有人由于PET-CT查看形成焦虑,引起一轮又一轮不必要的查看乃至是不必要的手术。
专家指出,PET-CT在发现空腔脏器(胃、肠等)病变方面存在盲区,因而并不能替代胃镜、肠镜等常规查看。所以说它是查癌神器或是灵丹妙药,都是不科学的。
任何医疗做法要以病人获益,即在价值和获益两者中找到的节点,严厉把握PET-CT查看的适应症,选用正当化、优化准则来运用PET-CT查看,才能使受检者得到的获益显着大于危险。