(本科普来自上海市第一妇婴保健院)
当许多的新手妈妈在为母乳过少,宝宝吃不饱而担忧时,却有一群让人羡慕的“奶牛妈妈”,她们每次都能挤出远远大于宝宝的需求量,2小时不挤就涨得难受,乳腺炎、涨奶无时无刻不困扰她们,是甜蜜?更是负担。
我们把每小时泌乳量大于60毫升,称为乳汁分泌过度。
一什么是乳汁分泌过度
一般指过多乳汁分泌状态导致导致乳房不适,并迫使宝妈挤出或储存超出正常宝宝需求的多余乳汁,以及因此造成母亲身体不适,包括频繁挤奶而疲劳,乳房肿胀疼痛,乳腺阻塞和乳腺炎风险等。
二它有哪些危害
首先,婴儿可能会出现咳呛,远离乳房,频繁吃奶,胃肠绞痛的表现以及大量的水样便。产妇会尽力避免某些食物,以解决婴儿这样的消极行为。
其次,乳汁过多同时会导致乳汁淤积相关疾病的风险增加,如乳腺管阻塞,乳腺炎和乳房脓肿。还有,由于母乳流速较快需要大口吞咽,一些婴儿可能会出现消化道疾病。母亲和婴儿都剥夺了快乐喂养的机会,使双方关系受到影响。
三我们可以做什么
1. 有一种舒缓的措施,建议母亲在哺乳前,短时间用手挤或者吸奶器泵奶使乳房变软,让宝宝更容易含接。短时间挤奶也减少了乳汁流量,减少了婴儿因流量过大而产生的被迫吞咽或者出现消化系统疾病。
2. 改变乳房利用率—单侧喂养。产妇每次喂奶时不同时喂两侧,仅喂一侧乳房,逐步延长到数小时,为单侧喂养。多数母亲在开始单侧喂养的数天后就有乳汁量减少的现象。单侧喂养时未哺乳的乳房会非常肿胀,可以通过手挤奶或吸奶器泵奶得到部分缓解,但不可长时间刺激乳房,仅达到缓解不适的效果即可,一段时间后,泌乳量会减少。
3. 如果宝宝遇到喷乳反射强烈时容易发生呕吐,让他放开乳头并让过多的乳汁喷到毛巾或者布上。当喷乳强度下降后再让他重新衔乳。
4. 改变哺乳姿势:半躺式、侧卧,方便宝宝衔接。
5. 药物治疗。需要在医生协助下,可以使用伪麻黄碱等药物,需要观察不良反应。
参考文献:
1.国际母乳喂养会,母乳育儿全书【M】1.版。北京:新星出版社2012:322-324
2. ABM临床指南#32:过度泌乳管理
转载自公众号:一妇婴母乳喂养在线
原作者:樊佳昱
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