到底要不要做pet-ct检查很多朋友都在犹豫中,万一pet-ct检查结果阴性,一定能排除肿瘤吗?很多人都有这样的疑问,需要注意的是pet-ct确实不是很完美的,它的结果会受一些因素影响。pet-ct的操作流程复杂而繁琐,每一步的误差都会对检查结果造成直接或间接的影响。pet-ct结果的影响因素有:
1、示踪剂。示踪剂的特异性、浓度、剂量、注射时间和扫描采集时间、投药技术等是会影响结果的。虽然pet-ct的分辨率在5mm左右,但我们能找到的病灶仍然一般大于10mm,目前18F-FDG可能是灵敏和有效鉴别良恶性的药物。
但18F-FDG不是肿瘤特异性的药物,对不典型病例,特别是小于1cm的病灶有时难于鉴别,阳性病灶只是恶性肿瘤的机会较大而已,没有组织切片的检查,我们仍然无法确诊。对疑难病例有时需要结合病史、薄层CT、增强CT或结合其他影像学检查综合考虑才能正确诊断。

3、生理性摄取。有部分有胃底或全胃的浓聚,其中约可能会表现为高浓聚。这种浓聚可能与胃内炎症有关,个别严重者可能有溃疡活动,但不少人胃镜检查未见阳性发现,可能与上述腺体和平滑肌相对发达有关。另外肠道也常有生理性摄取,一般呈长节段性,沿着肠管行走,部分可能与炎症有关。