东北国际医院由中一集团投资建设,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的国际化、智能化、专家型三级综合医院。
【东北国际医院】脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞,是较常见的原发性颅内肿瘤,包块星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。常用CT、MRI检查,但对于脑胶质瘤恶性程度判断无能为力,PET/CT在这个方面就明显有优势了。
【东北国际医院】PET/CT原理就是利用肿瘤细胞代谢能力强的机制,能够摄取大量18F-FDG。而18F-FDG摄取的高低就和肿瘤的恶性程度密切相关了,而且具有明显的推测预后价值,因此可以通过探测肿瘤组织的葡萄糖代谢情况来了解肿瘤的生物性行为。
一般脑胶质瘤根据恶性程度可分为Ι、ΙΙ、ΙΙΙ、ΙV,恶性程度由弱到强,PET/CT成像密度越高,恶性越大。PET/CT扫描表现如下:
1.一般Ι、ΙΙ级星形细胞瘤大多表现为脑内低密度病灶,类似水肿,少数为混合型病灶,肿瘤边界多不清楚,大多数肿瘤周围不出现水肿,少数有轻度或中度水肿,18F-FDG代谢降低。
2.ΙΙΙ、ΙV级星形细胞瘤病灶密度不均匀,以低密度或低密度为主的混合密度多见,肿瘤内的低密度常为出血或钙化,低密度为肿瘤的坏死或囊变区,后者密度更低,且边缘清晰,绝大多数肿瘤伴有脑水肿,18F-FDG代谢增高,肿瘤内部发生出血或坏死时相应部位表现为18F-FDG代谢减低,呈放射性缺损区。
3.一般少突胶质细胞表现为18F-FDG代谢降低。
【东北国际医院】根据上面的介绍,我们可以看出目前只有PET/CT有这样鉴别恶性程度的优势,CT、MRI只能检查病变部位形态,无法进行恶性程度的诊断。
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