中国人民 第八五医院是一所三级综合性医院,是上海市医保定点医院。医院拥有立体定向伽玛射线全身治疗机、计算机X线成像系统(DSA)、飞利浦实时螺旋CT、彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯电子内窥镜、高压氧舱、肿瘤超声聚焦治疗仪、激光美容治疗仪、骨质疏松治疗仪、骨密度测量仪、眼科准分子激光治疗仪、血液净化系列治疗设施等多种大型医疗设备。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。主要表现为肝脾肿大,无痛性淋巴结肿大。而淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。根据起病缓急,病程长短,淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。两者的症状表现都有点相似,那么要做什么检查才能鉴别呢?PETCT检查。
PETCT诊断淋巴瘤的原理,其实就是根据淋巴瘤代谢能力高于正常组织这一原理进行的。在进行PETCT检查时,会向受检者体检注射一种18F-FDG的显像剂,经过PETCT扫描后,就会呈现出不同的影像。淋巴瘤聚集的地方,会有发光现象,其实这便是显像剂聚集在淋巴瘤处,肿瘤细胞不断吞噬显像剂所导致的。
那如何区分淋巴瘤和淋巴炎呢?用PETCT检查淋巴瘤,淋巴瘤会大量吸收PETCT示踪剂18F-FDG进行代谢,经PETCT显像时会呈现明显的浓聚病灶。而且淋巴瘤恶性程度越高,摄取示踪剂能力越强,成像时反映的浓聚程度也越高。还有淋巴瘤在PETCT成像时表现为大多数病灶部位呈结节样或团块样放射性浓聚影像,边界较清晰,摄取较均匀。淋巴结炎也是高代谢能力的病灶,摄取18F-FDG能力也有所升高。但淋巴结炎不同于淋巴瘤,淋巴结炎病灶代谢能力不如淋巴瘤,两者有摄取18F-FDG能力的区别,在成像时也病灶浓聚程度也不一样。
因此,虽然淋巴瘤和淋巴炎都可以摄取显像剂,但在成像时,就会显示出不同的具体程度,从而帮助医生对二者进行区分。另外,还可以结合症状来区别。淋巴瘤症状为无痛性淋巴结增大,而淋巴结炎往往有疼痛,而且经过抗感染治疗病灶会缩小。综上所述,PETCT检查,鉴别淋巴结炎和淋巴瘤还是很容易的。