上海长海医院是一所所学科门类齐全、医疗特色鲜明、综合实力强劲的现代化大型综合性三甲医院。科室拥有较齐全的先进临床设备,包括西门子64层52环高分辨率PET/CT、国产联影高分辨率PET/CT(体检中心)、西门子Symbia T16 SPECT/CT、飞利浦Forte双探头SPECT、甲状腺功能测定仪、锝气体发生器,以及自动放免检测仪、电化学发光检测仪、核素辐射防护检测设备等。
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。肾癌多发生于40岁以上患者,发病年龄小者应警惕遗传性癌症综合征。肾细胞癌可诱发副肿瘤性内分泌综合征,包括恶性高血钙症、高血压和男性女性化、红细胞增多症等内分泌失调症状。
近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中较常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。
大多数肾癌并不伴有明显症状。腰部疼痛、腰部肿块是传统意义上肾癌三联征,随着影像技术的进步,良恶性鉴别成为肾脏肿物患者面临的首要问题。一项新兴的分子影像技术,PETCT肿瘤诊断中的应用深入的认识。
PETCT的应用在代谢信息之外又补充了解剖学信息。PETCT与病理结果相对照,诊断肾癌的敏感性为47%,特异性为67%。PETCT诊断肾癌的敏感性和特异性并不尽如人意。大部分研究的病例数不多。
PETCT在所有转移病例中均为阳性。主要由于发现转移病灶或对病灶定性,PETCT发现远处转移者可避免不必要手术,采用化疗或免疫治疗。
