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PET/CT查肿瘤是多功能的吗
PET/CT是一种无创的功能加结构的显像方式，相比常规的影像学检查（B超、CT、MRI等）它可以一次性完成对全身病灶的排查，更灵敏、准确、早期的发现病灶，被认为是目前诊断和指导治疗肿瘤的很优等手段之一。然而真的所有肿瘤患者都适合做PET/CT吗？
PET/CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上，主要用于肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性。
PET/CT并不能查出所有肿瘤，大部分的肿瘤葡萄糖代谢是增高的，但少部分肿瘤的葡萄糖低代谢会导致显像的假阴性，如肝细胞肝癌、肾透明细胞癌、消化道印戒细胞癌和一些低度恶性的肿瘤等；小于0.5cm的病灶由于分辨率有限也很难探测出来；对于一些感染性病变（如结核、真菌等），因为炎症区域内活跃的炎细胞摄取18F-FDG增高，会被误认成为肿瘤病灶；检查前短期内使用过升白治疗、血糖过高、未充分禁食、冬季未充分保暖导致棕色脂肪动员等也会引起“假阳性”或“假阴性”情况。另外，由于正常脑组织的葡萄糖代谢就很高，所以PET/CT对神经系统的病变检出也存在一定局限性。
一、检查当天早晨要求禁止进食及饮用含糖饮料4-6小时以上，但可饮用白开水;含葡萄糖的输液及静脉营养也应停止4-6小时。
二、该检查空腹血糖需在10mmol/L以下;糖尿病患者可正常服用降糖药物，必要时在临床医师指导下注射胰岛素。三、升白细胞等治疗者很好7天后再行PET/CT显像。四、消化道钡餐检查会影响 PET/CT 图像，建议该项检查3-5天后，再行PET/CT检查;须进行胃肠镜并进行局部活检者，很好在 PET/CT检查后进行，以免活检影响 PET/CT 图像解读，如确实需在PET/CT前进行活检者，请注明活检部位和时间。五、对于不能配合检查的患者或儿童，请提前来电咨询。六、孕妇禁止行此项检查，备孕者做此项检查需与医生充分沟通，必要时行此项检查，检查当天尽量少接触婴幼儿。
