【广州中医药大学金沙洲医院PET-CT中心】PET/CT受检者受照剂量知多少

　　广州中医药大学金沙洲医院成立于2010年，医院坐落于广州市白云区金沙洲礼传东街一号，地理位置优越，交通非常方便。医院技术实力雄厚，科室设置齐全，涵盖了三级甲等医院的所有专业学科。


　　PET/CT具有同机获得PET功能影像及CT解剖影像的优势，是今天临床中不可替代的诊断手段。随着人们对辐射知识了解的增加，医疗照射所致辐射剂量越来越引起关注。


　　PET/CT受检者受到的辐射剂量到底有多少？是否有危险？


　　我们来认识PET/CT的辐射，首先要了解PET/CT的原理。PET/CT是将PET和CT融合在一起的一种设备。PET原理：将靶向放射性药物注入受检者体内，浓聚在靶向组织（例如：肿瘤），探测从体内放射性药物发射出来射线，形成PET图像，因此PET图像只显示放射性药物浓聚的靶组织，没有周围组织信息，定位困难。CT图像为组织密度图像，显示解剖结构，为PET提供定位信息及衰减校正。


　　PET/CT检查多为全身检查(头顶至大腿上段），受检者的受照剂量包括了2部分：一部分为PET的放射性药物所致；另一部分为CT所致。


　　PET放射性药物所致的辐射剂量取决于注射到受检者体内的活度（单位：毫居mCi或MBq，1 mCi=37MBq），注射的活度越大，所致的剂量越高。目前PET所需的放射性药物绝大部分为18F-FDG,注射0.1mCi/kg左右。对70 kg的受检者，注射放射性药物的活度为7 mCi（259MBq），对其所致的有效剂量为4.9 mSv（毫希）[1]。表1所示为国际放射防护委员会（ICRP）02号出版物[2]中列出的医学诊断照射的典型有效剂量。可见，PET部分所致受检者的有效剂量低于腹部和盆腔CT所致(10mSv)的一半。


　　CT所致受检者的有效剂量，取决于CT扫描的参数：管电压及电流越高，螺距(Pitch)值越小，旋转速度越慢，所致的剂量越高。诊断CT检查为局部检查，要求的图像质量高，因此所致剂量高。PET/CT中的CT的扫描参数与诊断CT不同，国内外PET/CT指南中均要求其全身CT采用低剂量模式，不能对全身PET/CT中的CT使用诊断CT的参数[3,4]。表2所示为PET/CT中CT不同的采集条件下致受检者的有效剂量[5]。