【上海长海医院】PET-CT检查早期肺癌

　　上海长海医院是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化大型综合性医院。1993年早批评为三级甲等医院。新配置西门子公司新型Biograph 64层52环高分辨率（HD）PET-CT。


　　上海长海医院PET-CT中心，PET-CT检查早期肺癌？肺癌在我国死亡率高，很大一部分原因在于发现晚，要提高肺癌的生存率，早发现和早治疗是根本的解决方法，那么，PET-CT检查早期肺癌效果好不好？


　　肺癌早期症状


　　1、咳嗽。引发咳嗽的原因不少，因而需要鉴别。假使没有外部环境刺激，没有明确的上呼吸道感染，出现反复不明原因的咳嗽，就该提高警惕，此时需要拍胸部X光片，在条件许可的情况下建议做胸部CT。


　　当然，肺部病变并不都是肺癌，但明确是否肺癌是必需的。有位30多岁的年轻病人，反复咳嗽近一年，一直按过敏性肺炎治疗，直到发现颈部淋巴腺肿大，穿刺后病理证实为转移性肺腺癌，诊断延误了近一年，后果可想而知。


　　2、痰中带血丝或咳血。出现这一类症状要高度警惕肺癌。恶性肿瘤一旦侵犯了血管，可引起血管破裂，就会出现痰中带血或咳血。因而，出现此症状要及时就诊，同时需与肺炎、结核、支气管扩张等疾病进行鉴别，避免误诊误治。


　　3、无剧烈活动的情况下出现胸闷、憋气。此类症状经常会误以为是冠心病引起。有位病人出现胸闷后，到一家有名的心血管医院就诊，行冠脉造影并放了一支架，结果症状还是不缓解，拍了胸部CT才发现是中心性肺癌。


　　所以，出现较持续的胸闷憋气症状时，应想到可能有肺部疾病，简单拍个胸片，或许就避免了误诊误治。


　　4、发热，尤其是反复、持续的发热。发热的原因许多，肺癌引起的发热不容忽视。中心型肺癌由于阻塞支气管，经常造成肺部阻塞性炎症，引起反复发热。此外，肺癌分泌的一些热源性物质也可能造成持续性发热，因而应该高度警惕。


　　5、吞咽不畅。这一症状在肺癌中不太常见，易被忽视。一位病人因吞咽不畅，多家医院都没确诊，直到无法进食，才带着胸部CT片来京看病，结果被确诊为小细胞肺癌并纵隔淋巴腺转移。此病例提醒公众，倘若吞咽不畅无法在消化方面找到病因，肺癌应该受到怀疑。


　　肺癌的治疗就是和死神赛跑，需要争分夺秒，因而要在较短的时间里做到全面诊断。PET-CT反映肿瘤的代谢等生物学情况，评价肺癌分期的准确性明显优于CT和MRI等常规的影像学检查方法。

　　PET-CT可以明确肿瘤的实际大小或边界，有利于提高疗效和减少放射治疗的并发症，进行三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）时，PET-CT可以显示有活性的肿瘤细胞所在。

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