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【上海东方医院petct中心】如何防PET-CT检查辐射

2019-06-21 147
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  上海市东方医院(同济大学附属东方医院)是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健于一体的大型三级甲等综合性医院,2015年被中央文明委授予“全国文明单位”。


  PET-CT检查有什么优势?随着医学技术的发展,与传统影像如超声、CT、MR等相比,PET-CT检查在肿瘤诊断、分期、再分期等方面呈现出巨大优势。


  近年来国内外有许多单位及个人为了诊断出为之色变的恶性肿瘤,不惜花费数千以至上万元的人民币进行PET-CT检查。


  虽然PET-CT检查能早期筛查出许多传统影像所不能检出的肿瘤,但是对代价利益比,许多专家意见并不一致。如何选用PET-CT检查,对于检查者与受检者都应明确知晓以下点。


  PET-CT检查适合肿瘤高危人群


  国内外PET-CT检查作为所谓正常人的体检、检出率不尽一致,大致1-2.5%。PET-CT检查如果作为大众项目,虽然能使许多早期肿瘤获得检查,但医疗资源所不能承受,


  然而,对于一些高危人群,如肿瘤家族史、致癌物接触史致肿瘤不良生活习惯等人群其肿瘤检出率远高于2%。如果自身经济条件许可,用PET-CT检查体检,则大有裨益。


  PET-CT检查如何防辐射?


  PET-CT检查如何防辐射?以18F-FDG为例,70kg/标准人,注射18F-FDG,390MBq(10.5mci)全身PET扫描有效剂量当是约10.5mSv,只是《辐射防护规定》中一次应急照射限值(100mSv)的十分之一,远低于发生非随机辐射损害的域值。


  CT在PET-CT检查中如果只是作为衰减校正与图像融合,全身剂量大约为2.5-20mSv。有必要强调,为了使受检者受到小照射CT应尽量使用较小管血流。因此,PET-CT检查不会对身体造成明显的伤害。


  受检者PET-CT检查后,由于正电子核素多为短半衰期核数。以18F为例,1090分钟(约20小时、10个半衰期)身体的滞留量已经非常小,不会造成对周围人员的危害。


  当然,为了自身及他人利益,可多饮水,多排尿,促进放射性药物的排泄将更加有益。10个半衰期内尽量避免与孕妇、婴儿接触亦值得大力提倡。


  PET-CT体检如何减少辐射伤害?


  1.在操作中,尽量防止药物外渗,被放射性物质污染的物品,如手套、棉棒、注射器等应放置在一个有铅防护的废物箱中,待10个半衰期后,即可作为非放射性污物处理;


  2.护理人员在静脉推注18F-FDG时,应配戴铅眼镜、穿铅衣,使用铅防护的注射器,熟练快速地完成操作,尽量减少与放射性药物接触时间;


  3.尽量增大与患者间的距离,以降低药物对操作者身体的直接辐射;


  4.受检者注射后应在专用候检室隔离休息等候,不可随意走动,并告知患者检查后24 h内大量饮水,促进体内残留显像剂彻底代谢排出。


  PET-CT检查如何防辐射?PETCT检查的辐射很小,在检查后几个小时内,受检者身上大部分辐射含量都会代谢,并且在受检后多喝水加速代谢,就可以加快显像剂的排出,基本不会对患者身体产生任何影响。



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