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【佛山市禅城中心医院 】PET-CT检查甲状腺结节怎么样

2019-08-14 71
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  佛山市禅城中心医院PET/CT中心,佛山市禅医院是一家集医疗、康复、科研、教学并通过第六版国际JCI认证的三甲综合医院。


  什么是PET-CT?


  PET-CT其实是将PET(中文名称为“正电子发射计算机断层扫描”,英文全称为positron emission tomography)和普通CT扫描两种检查合二为一。


  PET检查需要往体内注射一种造影剂,成分类似葡萄糖,用放射性物质标记,代谢旺盛的器官和病变(包括恶性肿瘤)摄取葡萄糖多,就会显影。


  CT则把人体从上到下“切成”一层一层的横断面,清晰展示在医生面前,每一层只有几毫米。


  佛山市禅城中心医院PET/CT中心PET-CT甲状腺癌的常规检查


  PET-CT并不是专门针对肿瘤,而只是显示代谢比较旺盛的器官和病变。因此,并非所有的恶性结节都表现为“阳性”,而某些良性结节却可能表现为“阳性”。


  单纯依靠PET-CT并不能准确判断甲状腺结节的良恶性[1]。事实上,在良恶性鉴别方面,B超和细针穿刺活检是目前较可靠的手段。


  而对于已明确诊断为甲状腺癌、需要手术的患者,在术前评估病灶和颈部淋巴结转移情况时,PET-CT也不如B超、CT和磁共振成像(MRI)。再考虑到它昂贵的价格和辐射损害,因此目前它并不属于甲状腺癌的常规检查。


  应用其他检查手段(B超、CT、细针穿刺等)后,还是不能明确良恶性,医生可能尝试通过PET-CT做辅助诊断。


  已经确诊为甲状腺癌、并且医生判断恶性程度比较高,可以在术前通过PET-CT检查明确全身转移情况,如纵隔淋巴结、肺、骨等,这对于外科医生制定治疗方案有很重要的影响。


  甲状腺的结节并不是原发于甲状腺,而是其他部位的恶性肿瘤转移而来,通过PET-CT有助于找出原发病灶。


  甲状腺癌治疗后的评估与监测,确定复发或残留病灶。例如甲状腺髓样癌患者术后出现血降钙素升高(提示复发),可以考虑用PET-CT评估复发和转移情况;再如对碘难治性分化型甲状腺癌,用于定位全身转移情况。


  甲状腺结节患者一般不需要做PET-CT,即使已确诊甲状腺癌,多数情况下也不需要做。医师会在评估您的病情后,根据具体情况来判定是否需要做PET-CT。

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