佛山市禅城中心医院,说到PETCT检查,要了解PETCT的检查过程。petct应用范围极为广泛,全身所有器官的疾病都逃不过petct的扫描诊断。
膀胱肿瘤的浸润深度是判断预后的重要因素。通常肌层未受累患者的预后好于肌层受累患者,因此其治疗方案亦有所区别。
【佛山市禅城中心医院】派特CT诊断膀胱肿瘤复发
由于18F-FDG经泌尿系统代谢,使其在判断膀胱局部是否受累时需要借助介入手段才能实现,而采用替代性正电子药物或MRI检查可以克服这一不足。但是,18F-FDG PET/CT检查的一次性全身分期能力使其在预后判断方面具有效果很好能。
尿路上皮癌发生复发和转移后多数只能采取补救性或姑息性治疗方法,因此尽早判断复发尤为重要。通过注射呋塞米、大量饮水和延迟显像等方法,18F-FDG PET/CT检查能够发现更多的局部复发和残留病灶。
一项评估18F-FDG PET/CT检查残余膀胱癌病灶的试验中,常规显像后嘱患者大量饮水、排尿,较后憋尿使膀胱充盈后行盆腔延迟PET/CT显像,结果显示18 F-FDC PET/CT对35例膀胱癌术后患者残余病灶诊断的敏感性、特异性、准确性分别为91.7%、87.0%和88.6%。
采用18F-FDG PET/CT检查Il例膀胱癌患者的复发情况时首先予患者注射呋塞米,然后嘱患者饮水、排尿,较后憋尿行盆腔延迟显像,发现6例膀胱癌复发。
分析18F-FDG PET检查(17例)和18F-FDG PET/CT检查(23例)在诊断膀胱癌复发和转移中的价值,结果显示PET/CT可以提供多重信息,17%的患者的治疗决策受到影响。
此外,研究发现膀胱癌化疗可能会抑制病灶摄取18F-FDG从而导致假阴性,特别是对于残余和复发病灶。Liu等发现18F-FDG PET检查对膀胱癌未化疗者的诊断敏感性为77%,特异性为97%,而对已化疗患者的敏感性仅为50%。
因此,建议18F-FDG PET检查应在治疗2个月后进行。

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