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糖尿病视网膜病变是一种非常常见的糖尿病并发症，也是导致成人失明的主要原因之一。但又常常被忽视。糖尿病视网膜病变严重威胁着糖尿病患者的生存质量，同时给社会带来严重经济负担。但随着检查技术发展、治疗手段提高，患者只要早发现、早治疗控制病情进展，大多数都可以避免失明。
糖尿病视网膜病变的发病因素：长期血糖控制不佳， 高血糖伴有高血压， 高血糖伴有高血脂，吸烟，糖尿病患病时间(得糖尿病的时间越长，发病率越高)。糖尿病在视网膜上引起病变不是“一日之功”，而是经年累月的血管损伤造成的，因此，正确控糖、控血压、控血脂、避免血管损伤的行为(如烟酒等)，可以有效避免微血管损伤，定期进行眼底检查，从而早发现，早干预，可以有效预防失明。
您知道眼底是什么吗?
眼底是由视网膜、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成的。眼底发生病变就会影响视力，甚至致盲。
眼底检查的重要性
早期筛查可降低失明风险：DR是一种进展性疾病，早期可无明显症状，因此定期做眼底检查非常重要。2型糖尿病患者普遍存在隐形糖尿病时期，诊断时存在DR的风险较高，因此，T2DM患者在确诊后应尽快进行首先眼底检查和其他方面的眼科检查。研究表明，眼底筛查可使DR严重失明风险降94.4%。
检查时间
青春期前诊断的1型糖尿病(T1DM)患者在青春期后开始检查眼底。
青春期后诊断的T1DM患者建议在病程5年内必须进行次糖尿病性视网膜病变(DR)筛查。
T1DM患者开始筛查DR后建议至少每年复查1次。
2型糖尿病(T2DM)患者应在诊断后尽快进行首先全面眼科检查。
无DR者至少每1~2年复查1次，有DR者则应增加检查频率。
中度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者每3~6个月复查1次。
重度NPDR患者及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者应每3个月复查1次。
中度及重度PDR应由眼科医师进行进一步分级诊治。
转载自公众号：上海市龙华医院
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