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近日，我院妇科沈文静教授团队成功为2例子宫脱垂患者实施腹腔镜下子宫前腹壁网片悬吊术，标志着我院妇科盆底重建微创技术又一新的突破。例患者64岁，阴道脱出肿物半年并逐渐加重，严重影响生活质量。术前诊断为POP-QIII度（阴道前壁膨出III度、子宫脱垂II度轻、阴道后壁膨出I度）、高血压病、陈旧脑梗。沈文静教授团队经术前严密评估和准备，于8月28日为其实施了保留子宫的腹腔镜下子宫前腹壁网片悬吊术、双侧输卵管卵巢切除术、盆腔粘连松解术、经阴宫颈部分切除术、阴道后壁修补及会阴体重建术，手术顺利，患者术后恢复良好，于术后第4天顺利出院，术后门诊复查恢复良好。第2例患者65岁，阴道脱出肿物3年并逐渐加重。术前诊断：POP-QIV度（阴道前壁膨出III度、子宫脱垂II度重、阴道后壁膨出II度）、高血压病。9月9日，沈文静教授团队为其实施了保留子宫的腹腔镜下子宫前腹壁网片悬吊术、双侧输卵管卵巢切除术、经阴宫颈部分切除术、阴道后壁修补及会阴体重建术、宫腔镜下取环术。手术顺利，患者术后恢复良好，于术后第5天顺利出院。
盆腔器官脱垂(pelvicorganprolapse,POP）是一种女性盆底功能障碍性疾病，目前临床上可选择的手术方式很多。既往传统手术方式是经阴道子宫切除并利用自体组织进行盆腔重建，切除子宫的同时支撑子宫的宫颈周围立体环韧带相应切断，盆底支持结构进一步减弱，术后复发阴道穹隆脱垂的发生率增加。腹腔镜下子宫前腹壁网片悬吊术是基于剖宫产术后子宫与腹壁粘连固定致子宫上提原理，尽可能保留患者的子宫，将网片中心部位缝合固定于宫颈前壁，两端沿圆韧带腹膜后拉至两侧下腹壁，对以前盆腔及中盆腔缺陷为主的患者效果理想。此术式简单易行，创伤小，恢复快，对周围脏器影响小，并发症少，值得临床推广。
供稿：妇科庞晓燕图片由科室提供编辑：宣传工作部崔瀚元
