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首先要分析一下是什么原因造成的大小脸，有些患者可能是因为先天的发育造成的，因为骨骼的原因造成的。这时候需要根据具体的情况，可能需要通过假体的植入或者是接骨的方式，来达到让面部的骨骼轮廓对称的效果。还有些患者是因为局部的软组织出现了萎缩，或者是病变造成的大小脸，可能就需要通过软组织的充填，比如说比较常见的自体脂肪的充填或者筋膜脂肪瓣的充填，来达到纠正大小脸的效果。
还有一些患者仅仅是因为咬肌两边不太一样，比如说有偏侧咀嚼习惯的患者，一侧咬肌比另一侧咬肌大，可以通过除皱瘦型素注射的方式进行调节。如果说做两次除皱瘦型素的注射，可能一侧的剂量大一些，一侧剂量小一些，这样也能够达到调节咬肌，让两边变得相对来说对称一些。总之，出现了大小脸，需要分析具体的情况，然后再根据具体的情况设计出一个适合他自己本人的手术方案，这样才能达到比较好的效果。
大小脸严重主要是出现了面部的偏斜，而不对称，需要根据局部具体情况来分析，选择合适的处理方法。如果是双侧异位骨性和颌骨发育的问题，导致严重的面部不对称，可以通过颌骨的手术矫正，通过上下颌骨的矫正来改善局部面部偏斜的情况。如果是局部软组织的分布和两侧软组织的发育不同，而造成局部明显的堆积和异常情况，也可以通过加减法，比如对比堆积的部分可以进行减溶，如面部吸脂等办法。对于面部较窄和较小的区域，可以做面部填充，比如脂肪移植，或者筋膜瓣移植等复合组织瓣移植的方法，来进行改善。这几种方法，都是处理面部不对称的常规使用方法。
