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（本文来自 上海中医药大学附属龙华医院）
读起来——肾友如何解读尿常规
肾友们知道如何解读尿常规吗?尿常规能看出什么呢？今天上海龙华医院肾病科为我们专门推出一篇关于如何解读尿常规的常识文章，大家一起来看看吧。
为什么要查尿常规？
尿液是人体为了新陈代谢需要排出体外的液体排泄物。排出的尿液可调节机体内水、电解质的平衡以及清除代谢废物。尿的生成有赖于肾脏的滤过、重吸收和分泌作用，所以尿常规检查可以揭示出许多疾病。
如何通过尿常规初步了解尿液情况？
☑尿色：
正常尿液大多为淡黄色液体，大量饮水稀释后可呈无色透明，限水后颜色加深。尿成分异常时可表现出尿液颜色异常，有些来自药物、食用色素及其代谢产物；有些则是由于全身性疾病或泌尿系疾病导致尿液中出现异常成分而发生颜色改变。
☑尿比重/渗透压：
过低反应肾脏浓缩功能障碍，见于多种肾小管间质病变；比重过高则受溶质分子量影响（尿中蛋白质、糖、矿物质、造影剂等）。
☑尿酸碱度：
酸性尿常见于高蛋白饮食、代谢性酸中毒（除肾小管酸中毒I型）、急性呼吸性酸中毒、发热、脱水、痛风、药物等；碱性尿常见于素食、代谢性碱中毒、急性呼吸性碱中毒、尿路感染、肾小管酸中毒I型、药物等。
☑尿蛋白：
生理情况常见于发热、剧烈运动后，为一过性的蛋白尿；而病理情况时则表现为持续性蛋白尿。
☑尿成渣有形成分分析：
红细胞：肾小球来源为多形，非肾小球源则为正常形态；
白细胞：常见于泌尿系感染，此外还可见于各种急性肾小球、肾间质病变；
上皮细胞：来自肾小囊至尿道外口各处及女性阴道上皮；
管型：透明管型正常尿中偶见，其他管型均为病理状态；
结晶：酸性结晶多为草酸钙、尿酸；碱性结晶可是磷酸盐、尿酸铵；大量持续结晶尿可能是疾病征兆。
☑尿亚硝酸盐：
某些泌尿系统存在革兰氏阴性杆菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统细菌感染的情况。阴性时并不表示没有细菌感染，只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显示阳性，或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上。
☑白细胞脂酶：
白细胞酯酶是中性粒细胞内含有的一种特异性酶类，临床常用这种酶类来检测标本中有无白细胞存在。
如何收集尿液？
优质的尿标本决定尿常规检查的准确性。较好取首先晨尿标本，因尿液比较浓缩，其中有形成分不易破坏。尿标本也可随机采集，比较适合于门、急诊患者的尿常规检查。留尿前72小时内避免剧烈运动。女性则避免月经期留尿。
以上内容仅供参考，任何疑惑及不适请咨询肾脏科专科医师。
切莫讳疾忌医，勿以“病小”而不为。那么亲爱的你们，今天观察小便了吗？
转载自公众号： 上海龙华医院肾病科
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