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耳膜穿孔不一定都需要做手术。对于一些小的、不需要治疗的耳膜穿孔，医生可能会建议观察一段时间，因为一些小的穿孔可能会自行愈合。然而，对于较大的耳膜穿孔或伴有中耳炎症的穿孔，医生可能会建议进行手术。
手术的目的是修复耳膜，改善听力并预防感染。在手术后，患者的听力有可能会得到恢复，但具体效果因人而异。一般来说，对于传导性耳聋，手术效果较好；而对于神经性耳聋，手术效果可能较差。此外，术后听力恢复的程度还取决于患者的个体差异、手术技术以及耳膜穿孔的大小和位置等因素。
在进行耳膜穿孔手术后需要注意休息和护理，避免剧烈运动和碰撞，一般需要1-2周的时间才能恢复正常的生活和工作。在恢复期间，需要定期复查，确保手术效果和恢复情况。
