每一位妇女有二个卵巢,它们分别位于子宫的两侧。正常卵巢的大小为1*2*3cm,有时妇科医生在检查时可以扪及。卵巢有两个重要的功能:产生女性激素和产生卵子。每一个月排出一个可以受精的卵子,卵巢产生的女性激素主要为雌性激素和孕激素,这些激素可以调节女性的月经,在青春期影响身体的发育。
一。 什么是卵巢癌?
当卵巢上的细胞不能控制的生长时,卵巢肿瘤便发生了;然后肿瘤可侵犯邻近组织,也可向身体的其他部位转移。实际上,假若肿瘤不转移或不危害病人的生命,这些肿瘤不是癌,而被称为良性肿瘤;有转移和侵犯其他组织的肿瘤称为癌,也叫恶性肿瘤。鉴别良性和恶性肿瘤是极其重要的。
根据肿瘤细胞的起源而将卵巢癌划分为不同的种类。上皮性卵巢癌是卵巢癌中较常见的类型。它来源于覆盖在卵巢表面的细胞, 70%的卵巢癌为上皮性卵巢癌,常发生于中老年妇女。生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤20%,常发生于年轻妇女。特异性性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的5%,它来源于产生激素的细胞, 转移性肿瘤占卵巢肿瘤的5%,其原发部位常为肠胃道、乳腺及生殖器官。
二。 卵巢癌的危险因素 1.随着年龄的增加,患卵巢癌的危险性增加,大部分卵巢癌发生于绝经后,大约50-60岁。而有家族史者发病年龄提前。
2。有研究发现7%-10%的卵巢癌是遗传的结果。
3。月经和生育:初潮早,绝经晚,未生育,不喂奶者,易患卵巢癌。应用促排卵药物而未孕,轻度增加危险性。
4。饮食:高动物脂肪饮食增加危险性。
2.手术是治疗卵巢癌的基本方式。手术的目的:1、肿瘤的诊断和分期2、尽量切除肿瘤。目前的观点是:卵巢癌应尽量切除原发 肿瘤和转移病灶。手术的彻底性是延长卵巢癌生存期的关键,对很大限度的手术步骤称为“肿瘤减灭术”,术后残留病灶尽量<1cm。
3.对一些年龄较大,病期较晚,大量腹水,腹水中找到癌细胞的病人,可先给予化疗,待一般情况改善,腹水消退后,行手术治疗,此时往往能切净肿瘤,而达到满意的肿瘤减灭术。
4.化疗 卵巢癌术后,一般均需进行一定次数的化疗,对彻底清除小的病灶有重要的作用。
五.重视卵巢癌的随访,加强对卵巢癌治疗后的监测, 及早的发现复发的可疑征象,是卵巢癌整个治疗过程中极其重要的一个环节。目前临床常用于卵巢癌病情监测的方法有:CA125测定, 盆腔检查, 超声检查, CT和MRI等, 这些方法均有一定的局限性。新近的研究发现PET对卵巢癌的病情监测有特别好的效果,有望成为卵巢癌的病情监测的理想方法。
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