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鼻唇沟注射并发症的预防：透明质酸注射导致的血管栓塞关键在于预防。
一般来说,出现严重并发症主要原因是:
1、填充剂误注入血管或针尖损伤到血管,导致血管的栓塞;
2、由于填充剂量过大,挤压血管导致血液循环障碍,组织血供不良引起坏死;
3、注射时压力太高。
所以预防严重并发症首先是必须熟知注射区域的解剖结构和血管分布,知道安全注射层次。
其次需要在注射过程中避免出现血管损伤,减少不良反应的发生。钝针相对于锐针局部组织损伤、血管栓塞几率小,在合适的注射部位减少锐针的使用。但钝针也并非绝 对安全,降低推注力量,避免局部组织注射过多及局部张力过大。
相关实验研究发现27G的钝针在大约0.5N的推力下可刺破血管,18G的钝针刺破血管的推力约1N,说明钝针的使用并非完全安全。若注射物过多,局部张力过大,血管难以滑动,即使是钝针也可能刺破血管,这也提示临床使用钝针时,若在组织遇到较大阻力,不可暴力盲目深入:严格循透明质酸注射“宁少勿多”的原则,避免局部组织压力过高。操作者应重视注射并发症,避免不良反应的发生,较 大可能地降低风险。
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