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什么是SPECT?
SPECT全称Single Photon Emission Computed Tomography,即单光子发射型计算机断层扫描仪。它是一种临床核医学常用设备,也可以说是一种核医学成像技术。它利用注入人体内的放射性核素(如99mTc等)发出的γ射线,通过探测器吸收,经光电倍增管转换为电信号,并经计算机处理,较终重建出断层或者整体影像。如果将SPECT和多排螺旋CT结合成一体,那么它不仅能提供SPECT功能信息,还能提供CT的解剖信息,通过准确的配准和同机融合,进一步增强了疾病诊断的准确度,这也就是SPECT/CT。
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SPECT能做什么?
SPECT显像已经成为临床的常规检查项目,在多个方面发挥着独特的作用,下面就为大家一一介绍:
1)神经系统:SPECT脑血流灌注成像可以协助脑梗塞、短暂性脑缺血发作的影像诊断及癫痫的定位诊断等。
2)心血管系统:SPECT心肌血流灌注成像可以早期诊断冠心病、心肌缺血、心肌梗死,揪出”罪犯血管”,也可以辅助诊断心肌炎、心肌病,评估患者心功能,协助心肌缺血、心肌梗塞面积/严重程度判断、评价冠脉搭桥术及溶栓治疗效果等,并可结合动态成像对心功能进行定量测定。新华医院核医学科拥有心脏专用机,配备高灵敏度的半导体准直器,使心肌血流灌注显像时间更短、使用药物剂量更低,并能半定量计算CFR(心肌血流储备分数)。
3)内分泌系统:
a、甲状腺静态显像(包括局部和全身显像)可以帮助诊断甲亢、甲减、异位甲状腺及甲状腺结节功能判断;了解甲状腺的形态、大小、位置、功能状况和重量的估算;判断颈部肿块与甲状腺组织的关系;了解甲状腺手术后残余组织及其功能的评估;寻找甲状腺癌转移灶,以助选择治疗方案,评价131I治疗的效果。
b、甲状旁腺显像主要用于甲状旁腺功能亢进症的诊断与术前定位,还有异位甲状旁腺的定位。
4)呼吸系统:肺通气/灌注成像可以协助诊断肺栓塞/肺梗死。
5)消化系统:异位胃粘膜显像、胃肠道出血显像、肝胆动态显像及唾液腺显像可以协助诊断Meckel憩室、下消化道出血定位、鉴别先天性胆道闭锁(黄疸原因鉴别)及干燥综合征等。
6)泌尿系统:
a、SPECT肾动态显像可以测定总肾及分肾功能、鉴别机械性梗阻与非梗阻性尿路扩张、以及评价移植肾功能,还能测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF)。
b、SPECT肾静态显像可以评估肾皮质功能、鉴别急性肾盂肾炎和瘢痕形成。
7)骨骼系统:SPECT全身骨扫描成像对骨病的诊断具有较高的灵敏度,可比X线片早3-6个月显示肿瘤骨转移病变,并可帮助诊断骨髓炎、骨肿瘤、股骨头坏死、骨质疏松及关节炎等常见骨骼系统疾病;(,)已成为早期诊断骨转移的重要手段,对恶性肿瘤患者治疗前分期及治疗后随访具有重要意义。
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SPECT检查注意事项
SPECT检查除了孕妇和哺乳外,没有其他禁忌。
常规要求:除异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像、肝胆动态显像、心肌血流灌注显像患者当日需空腹就诊,其他检查无需空腹;检查前按医生通知适量饮水,无需憋尿;检查前排空小便,避免尿液污染体表和衣裤;上检查床前请先取出金属物品;检查时间一般在15-30分钟左右(不同检查所需时间不同);扫描期间需保持体位不动,疼痛和躁动患者需提前服用镇痛、镇静药物(遵医嘱);检查完毕后,待医生观察图像质量符合要求后,方可离开。
特殊要求:
1、肾动态显像患者,如果当天做了增强CT,也会影响肾脏功能判断,患者当天不能进行肾动态显像;检查前3天不要应用利尿剂;显像前需通过饮水或生理盐水静脉滴注以保证水化。
2、骨显像患者,如果已经进行钡剂灌肠或者进行了钡餐造影,会影响图像采集,要求排空钡剂后再进行全身骨显像;注射显像药物后,需安静休息,避免紧张体位,具体显像时间由医护人员通知患者。
(其他不尽事宜请移步核医学科咨询)
取报告时间:检查第二日(工作日)下午。
取报告地点:新华医院医技楼(5号楼)7楼服务台(直达电梯)。
科室介绍
新华医院核医学科成立于上一世纪六十年代初期,历经60余年,形成了甲状腺癌放射性核素治疗、儿科核医学、儿童肿瘤PET/CT、分子影像精细准确诊疗的临床特色,在国内享有较高的声誉。核医学科是中华医学会核医学分会副主任委员所在单位,拥有11名医师(博士9名、硕士2名)、7名技师、6名护师和4名放药师。科室拥有3位博士生导师及3位硕士生导师。核医学科拥有各类先进核医学显像设备,包括PET/CT、SPECT/CT、SPECT、心脏专用机、双能X线骨密度仪等设备;核医学科同时拥有IV类放药证及回旋加速器,能开发、合成并使用各类新型分子探针进行疾病的分子影像诊断和临床研究。核医学科拥有11张床的核素治疗专用病房,主要收治分化型甲状腺癌术后131I治疗的患者和甲亢患者。