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上海华山医院伽玛刀中心专家说：调强适形放射治疗是指在三维适形照射的基础上对照射野截面内诸点输出剂量按要求的方式进行调整处理，经过旋转照射使射线在体内空间三维方向上与病变的外轮廓一致，形成高剂量区，不仅使靶区接受较高剂量的照射，提高了肿瘤控制率，而且降低周围正常组织的受量，减少了正常组织的损伤，改善患者的生活质量。它由计划系统，计算机控制器，多叶光栏，治疗床控制器及辅助固定装置五部分组成。调强适形放疗已被公认为是21世纪新的放疗技术，标志着肿瘤放射治疗进入“定位，计划设计，治疗”的时代。
伽玛刀治疗对于动静脉畸形疗效显著，已被广泛认同，小型动静脉畸形（平均直径小于3cm）单次治疗后三年的完全闭塞率为70～90%，不适合开颅手术或栓塞治疗的大型动静脉畸形两次治疗后五年的闭塞率为60～70%，因此伽玛刀和开颅手术、栓塞一样已成为治疗动静脉畸形的前列治疗手段。
一、患者病情决定治疗方式的选择
对于急性脑出血，出血量在30ML以上的患者优等的治疗方式就是手术治疗，先把颅内的血肿清除掉，保证颅内压不要过高，针对脑血管畸形并出血的患者来说开颅手术的目的主要是清除掉颅内的血肿，对于畸形血管团可以不予切除的，因为患者这个时期做手术切除畸形血管病灶患者会引起再次出血，手术中出血非常难控制，风险性比较大。较好的治疗方式就是清除血肿观察病情，等患者病情稳定了再采取后续治疗。
二、脑膜瘤选择何种治疗方式与脑膜瘤的类型有关系。
目前脑膜瘤较适合做伽玛刀治疗的类型有：
动静脉畸形、海绵状血管瘤、发育性静脉异常以及毛细血管扩张症。
三、伽玛刀治疗脑膜瘤效果如何。
伽玛刀是将伽玛射线直接作用于畸形血管团，使畸形血管内皮细胞发生增生、血管壁增厚、血管腔变窄，进而管腔完全闭合，达到治好的目的。这种生理性堵塞是不可逆的，也不可能产生“移动”，能长期性闭塞脑血管畸形。这一过程发生于伽玛刀治疗后6月-3年。因而，伽玛刀治疗后疗效的评估多选择在治疗后2年，一般两年治好率可达75%，三年治好率达95%以上。
中颅窝底硬脑膜外的海绵状血管瘤（以海绵窦的海绵状血管瘤常见）对放射线敏感，且因肿瘤位置关系显微手术困难，故适合伽玛刀治疗。对于硬脑膜动静脉畸形伽玛刀也有明显的疗效，尤其对海绵窦处病灶的治疗临床症状改善显著，与栓塞治疗相结合是对硬脑膜动静脉畸形的优选治疗。
