近日,甲状腺疾病诊治中心殷志强主任团队成功为一位患者实施了经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌治疗术。这一新术式的开展,标志着十院甲中心在技术领域取得又一次突破。
患者为38岁女性,因“体检发现甲状腺结节3周”入院。经充分术前评估,殷主任决定为其实施经腋窝入路免充气腔镜甲状腺手术。在患者腋下沿皮纹取4厘米长切口,在腔镜直视下分离层次,置入特制拉钩后充分显露患侧甲状腺,较终成功切除了患侧甲状腺腺叶和峡部,以及中央区淋巴结。手术历时3小时,通过腔镜下的精细操作,术中清晰分辨并保护了喉返神经和甲状旁腺,术中几乎无出血,术后患者无明显不适,更重要是避免了常规手术入路带来的瘢痕。
近年来,甲状腺癌的发病率增长迅速,在我国城市地区,女性甲状腺癌的发病率位居女性所有恶性肿瘤发病排行的第4位。传统的甲状腺手术会在颈部留下瘢痕,显著影响外观,甚至会给患者造成心理上的创伤。因此,腔镜甲状腺手术具有无可比拟的医学美学优势。在诸多非颈部切口的术式中,经腋窝入路腔镜甲状腺手术相比经胸乳或经口腔入路,术中无需充入二氧化碳气体,避免了术后皮下气肿、气体栓塞和高碳酸血症等手术并发症的发生。此外,该术式的另一项优势是保护了颈前功能区,避免了患者术后颈前皮肤的感觉异常和吞咽不适感。
十院甲状腺疾病诊治中心目前已常规开展“开放甲状腺癌治疗术”“经全乳晕入路腔镜甲状腺癌治疗术”“经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌治疗术”等多种术式,此番实施“经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌治疗术”,翻开了技术新篇章,也给患者带来了更多选择。