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什么情况会出现新生儿溶血,如何治疗?

2023-08-01 156
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新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

这种病会导致胎儿出现严重的贫血和黄疸症状,有一些胎儿甚至没有办法控制手足活动,会出现抽搐的症状表现。如果不及时治疗的话,会影响智力并且会影响身体发育,甚至会危及生命。

新生儿溶血症如何治疗

1.药物治疗

(1)静脉注射丙种球蛋白

在刚开始发病的时候,可以给患儿注射丙种球蛋白,这种球蛋白可以有效预防新生儿溶血症引起的胆红素脑病,并且还可以预防黄疸症状。它可以增加游离胆红素的联结,对病情的康复很有帮助。

(2)补充铁元素和维生素

因为这种病会引起患儿出现严重的贫血症状,所以在治疗期间也要补充铁元素和维生素,可以补充维生素c和维生素a。如果患儿太小,没有办法口服营养药物,那么就可以通过增加辅食和静脉注射的方式来补充。

(3)其它对症药物

新生儿溶血症不仅会引起贫血和身体抽搐的症状,还有可能造成其他并发症,比如说低血压或者低血糖,因此也必须要使用一些其他的对症药物。如果没有其他并发症的话,也可以不使用这类药物。

2.光照疗法

光照疗法主要是用来控制血清胆红素的,这种疗法还可以有效治好黄疸。一般光照疗法都可以及时控制病情,帮助患儿快速康复。这主要是针对症状较轻的新生儿,通过有效降低新生儿体内未结合胆红素的方法来进行治疗。不过还需要注意由于光照疗法根据新生儿自身体质的不同,会产生相应的副作用,比如发热和腹泻等,不利于新生儿的身体健康,因此要根据新生儿溶血不同的情况以及其体内的血清胆红素水平是否达到光疗水平而具体分析是否需要采用光照疗法。

3、换血治疗

黄疸程度特别重达到换血的指征,需要做换血治疗,作用是快速的将血中游离的胆红素抗体和致命的红细胞换出来,减轻溶血,预防胆红素性脑病的发生。


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