卒中,也称为中风,是一种急性脑部血管疾病,通常分为两大类:缺血性卒中和出血性卒中。
1. 缺血性卒中(Ischemic Stroke):缺血性卒中是较常见的卒中类型,占所有卒中的80%以上。这种类型的卒中发生在脑部血流供应不足时,通常是由于血管阻塞或狭窄造成的。血管阻塞可能是由于血液中的血栓(血块)造成的,这些血栓可能来自心脏(心源性栓塞)或脑部血管本身(动脉粥样硬化)。此外,某些情况下,血液供应不足可能是由于血管的突然扩张和收缩(血管炎)或血流动力学变化(如卵圆孔未闭)造成的。
2. 出血性卒中(Hemorrhagic Stroke):出血性卒中发生在脑部血管破裂时,导致血液泄漏到周围组织或脑室。这种类型的卒中通常与高血压、动脉瘤破裂、脑部血管畸形(如动静脉畸形)或出血性疾病(如血友病)有关。
卒中的症状可能包括突然出现的头痛、肢体无力或麻木、言语困难、视力障碍、平衡障碍、意识模糊或失去意识。卒中的治疗取决于卒中的类型和严重程度,可能包括药物治疗(如溶栓治疗、抗血小板药物、抗凝药物)、手术干预(如动脉搭桥手术、动脉瘤修复)或在某些情况下进行血管内干预(如支架植入、导管引导的溶栓治疗)。
卒中的预防至关重要,包括控制高血压、戒烟、控制糖尿病、维持健康的体重、定期进行体育锻炼、保持健康的饮食习惯、限制酒精摄入以及定期进行健康检查。对于那些有心脏病风险因素(如房颤、卵圆孔未闭)的人,可能需要额外的预防措施,如服用抗凝药物。
01出现时间
①、如果肢体无力是急骤出现,发生的时间可以准确到时、分、秒,并且症状持续不缓解,那这时就非常有必要呼叫120.去急诊就诊了。
②、如果肢体无力是缓慢出现,数天、数周、甚至数月逐渐出现了症状,我们不能回忆具体发病的时刻,但知道大概的时间段,这时候,我们要至神经内科门诊就诊。
③、如果肢体无力是隐匿出现(可能幼时或青年时期就有),十余年或数十年都维持在无力的稳定状态或缓慢逐渐加重的,需要考虑遗传性疾病、免疫性疾病或功能性疾病等不同原因,那么每周四下午请至神经遗传疾病专病门诊就诊。如果家族中只有自己一人是肢体无力长期存在的,可考虑选择每周四下午的神经肌肉和免疫专病门诊,能得到的诊治。
02出现部位
①、如果出现偏侧肢体无力、同时伴有言语含糊/口角歪斜/饮水呛咳等症状,要十分注意是否发生了脑血管病(又称脑卒中,脑梗死或脑出血)。
②、如果出现的是四肢无力,同时伴有眼睛闭合不拢/言语含糊等症状,要当心是否发生了格林巴利综合症。
③、如果出现四肢无力,但伴随虚脱感/晕倒感、心慌/出冷汗、发热等症状,要考虑是否存在低血压、低血糖、感染等系统性疾病导致的全身影响。
④、如果出现的是单肢无力或双上肢无力或双下肢无力,这时候就比较复杂了,需要考虑脑血管病(脑梗死或脑出血)、脊髓疾病(脊髓炎、脊髓脱髓鞘病变、颈椎病、腰椎病)、周围神经疾病等多种原因。
肢体无力千万种,医院就诊前列条。
急的就去急诊治,慢的可至门诊疗。
神经内科急诊(周一至周日,24小时) 溶栓、取栓团队24小时候命
神经内科专科门诊(周一至周六,白天)
神经肌肉和免疫专病门诊(每周四下午)
神经遗传疾病专病门诊(每周四下午)
瑞金嘉定分院( 上海市嘉定区希望路999号 )