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抽动症怎么治疗,怎么预防

2023-08-14 182
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抽动症的诊断主要依靠临床观察和病史询问,没有特异性的实验室检查或影像学检查可以确诊。医生会根据患者的年龄、发病时间、持续时间、类型、部位、频率、强度等特点来判断是否符合抽动症的诊断标准,并排除其他可能导致类似症状的原因,如癫痫、舞蹈病、帕金森病等。

抽动症的治疗应根据患者的具体情况而定,主要包括以下几个方面:

药物治疗。药物治疗是治疗抽动症的常用方法,主要目的是调节大脑中的神经递质平衡,减轻或消除抽动。药物治疗的种类有很多,如多巴胺拮抗剂(如氟哌啶醇)、α2受体激动剂(如克隆啶)、血清素再摄取抑制剂(如氟西汀)、安定类药物(如苯二氮䓬类)等。药物治疗的效果因人而异,需要医生根据患者的反应和副作用来调整用药种类和剂量。

行为治疗。行为治疗是治疗抽动症的辅助方法,主要目的是帮助患者认识和控制自己的抽动,提高生活质量。行为治疗的方法有很多,如习惯逆转训练(HRT)、综合行为干预(CBIT)、放松训练、生物反馈等。行为治疗的效果需要患者的主动参与和持续练习,需要医生和心理师的指导和支持。

外科治疗。外科治疗是治疗抽动症的较后手段,只适用于极少数严重影响生活功能和质量的患者,且药物和行为治疗都无效的情况。外科治疗的方法有深部脑刺激(DBS)、胼胝体切开术(CC)等。外科治疗的原理是通过手术或电刺激来干预大脑中控制抽动的神经回路,减轻或消除抽动。外科治疗的风险较高,可能引起感染、出血、脑损伤等并发症,需要医生和患者慎重考虑。

预防方面:应积极防治各种围生期异常,做好孕期保健,防止早产、过期产、出生时窒息等各种异常情况。应积极防治感染性疾病,有研究报道,部分患儿发病与溶血性链球菌感染有关。防止精神过度刺激、惊吓,慎用中枢兴奋剂等药物。

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