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了解什么是血友病

2024-04-25 60
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一、什么是血友病?

血友病(Hemophilia)是一组遗传性出血性疾病,是一种由于凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ的基因缺陷引起的X染色体连锁的隐性遗传性疾病。

二、血友病分类

血友病包括:血友病甲、血友病乙和血友病丙3种类型。

其中血友病甲(HernophiliaA)又称凝血因子Ⅷ缺乏症或称抗血友病因子A(Antihemophilia facorA)缺乏症。

血友病乙又称凝血因子Ⅸ缺乏症或血浆凝血活酶(PIC)缺乏症;

血友病丙又称凝血因子Ⅺ缺乏症、血浆凝血活酶前质(PTA)缺乏症。

在先天性出血性疾病中以血友病为常见,尤其血友病甲,约占85%,其次是血友病乙,少见的是血友病丙。

三、血友病的临床表现

血友病主要表现为外伤后或自发性关节、肌肉和深部组织出血,也可胃肠道、泌尿系统和中枢神经系统出血。出血所导致的压迫及周围神经受累可引起麻木、肌肉萎缩;压迫血管可发生组织坏死;上呼吸道压迫可引起窒息。

其中,以关节出血常见(占所有出血表现的 70%~80%),是血友病常见且具特征性的出血表现,也是血友病患者致残的主要原因,反复出血可导致关节畸形。

四、血友病的治疗

血友病没有根 治的办法,发生出血时,应尽早输注凝血因子行替代治疗,输注越及时,止血效果越好。除了凝血因子替代治疗,关节和肌肉出血的急性期还应采取休息,需要抬高肢体,局部冰敷,用弹力绷带包扎,但要注意肢体血液的循环情况。

五、血友病的预防

1、高风险人群应在孕前接受遗传咨询。

2、有孕育血友病儿风险的家庭,可选择胚胎植入前遗传学检测技术助孕。

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