卵巢癌是一种多发于中年女性的生殖器恶性肿瘤,是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。卵巢癌的病灶往往在盆腔深处,早期的症状又不典型,七成患者确诊的时候都已经到了晚期,治疗后仍70%的患者会复发。所以,复发病灶的检测和精细准确定位是卵巢癌治疗的关键问题之一。PETCT作为筛查肿瘤的利器,可以检查卵巢癌复发吗?
可以!PETCT在检测复发或残留病灶方面与CT或MRI对比具有高敏感度和高特异性。但是PETCT在囊性、粘液性、低恶性或者小肿瘤的检测中可能有假阴性结果。放化疗后的病灶由于FDG摄取降低,也可能导致假阴性。同时,在治疗后的患者,炎症和感染可能导致假阳性的PETCT结果。虽然有这些不足,但是PETCT在检测复发时还是优于MRI或者CT的。PETCT在一次检查中可以显示除脑部外的全身的病变,在肿瘤标志物上升而其他影像学检测显示阴性或者可疑时,其诊断价值更大。
有研究指出PETCT对诊断卵巢癌复发有一定的价值。当金标准为包括影像学在内的临床随访时,PETCT的诊断价值非常高,敏感度为79-97%,特异度为80-97%,准确度为85-95%。一次PETCT检查可以对病灶准确定位,有助于发现可疑或FDG低代谢病灶、腹膜、盆腔、腹腔等不易定性的软组织影,鉴别诊断人体内正常生理性摄入与病变。可以说,PETCT技术在复发性卵巢癌诊断、疗效评估及疗效检测方面均有明显优势。