肖亦敏

机械瓣膜置换以后，服用的抗凝剂就叫做华法林，它是维生素K的拮抗剂，吃了以后它可以使我们的凝血功能下降，这是它的一个作用，当然也是它最主要的副作用。所产生的一个机理，华法林可以使人体的凝血功能下降，也就是说可以使这个机械瓣膜上面不长血栓，可以达到机械瓣膜长期使用。吃这个药一定要在监测下，就是要定期的到医院去抽血，检验人体的凝血指标，凝血的指标一定要在所要求的范围之内。

如果低于这个范围，你还是会出现机械瓣膜上有血栓或者机械瓣膜上卡瓣这样的风险，如果这个指标超出了医生要求的范围，出现凝血功能的重度减退，也就面临着会有出血的风险，如果出现了比较严重的人体上的大出血，有的时候会危及生命。

一般来说心脏不舒服，心慌是一种心脏不舒服。一般来说，大多数人都会先去找心内科，或者去看急诊科。如果病很急他会打120，120会把病人送到急诊科，诊断后再细分，急诊病人如果心脏不舒服。大多数还是先去心内科、心外科的急诊。很少见的一种是，除了主动脉夹层以外，绝大多数的胸痛、心脏不舒服，一般在心内科就诊，先心病，瓣膜病、大血管疾病、心脏肿瘤、先心病。如果确诊先心病，应该先去看心外科，可以选择心外科。在心内科就诊要分内科、外科，但是绝大多的，内科可以处理掉无法处理的就找心外科。

现在年轻人猝死的概率越来越高，其中绝大部分是心肌梗死导致的，其实心肌梗死前也是有一些症状的，比如胸痛，胸闷伴有大汗淋漓，当你出现这些症状的时候，要想到是心肌梗死的可能性，这时候不要急着跑去医院，第一时间不要动，静卧下来，马上拨打120，就算过一会缓解了，也不要放松警惕，要尽早去医院做相关检查，然后根据检查结果再进行下一步治疗。

心脏衰竭这一类疾病，都是很严重的疾病，重症的心力衰竭的患者，如果得不到妥善治疗的话，那么几周内就可能走向死亡，对于大多数慢性心功能不全的患者，如果这些患者得到妥善的治疗，使心功能得到改善的话，那么这些心功能不全或者是曾经患有心功能不全的患者，他的寿命不会出现明显缩短的情况。

硝酸甘油作为抗心绞痛的特效药，很多患者都随身携带，以备不时之需，但是，硝酸甘油的这些注意事项你知道吗？第一，硝酸甘油不能长期服用，长期服用容易产生耐药性，一旦产生耐药性，可能就在关键时刻无法起效，造成严重后果，第二，急救服用硝酸甘油，可以选用舌下含服，舌下有丰富的静脉丛，利于快速吸收，是急救时的首选，口服会经过肾脏和肝脏代谢，使得药效大打折扣。第三，服用硝酸甘油时，有条件的情况下，坐着服用，站着服用可能会出现低血压，头晕甚至昏厥，躺着服用会增加心血量，从而增加心脏负担，降低药效。第四，舌下含服硝酸甘油一次不能超过3片，次数不能超过3次，急性心绞痛发作时，舌下快速含服硝酸甘油，如果效果不理想，可以每隔5分钟再服用一次，但是不能超过3次，因为硝酸甘油不仅可以扩张心脏的血管，还能扩张全身的血管，从而降低血压，当疼痛没有缓解，而且伴有四肢发冷，不停冒汗，以及脸色苍白，就有可能是急性心梗发作，严重甚至危及生命。

识别早期冠心病症状，对于患者来说，更容易控制病情的发展是很重要的，那早期冠心病有什么症状呢？第一，劳累或者激动后会出现胸口紧缩和闷压感，第二，在运动中或者运动后出现头疼，牙疼，甚至脚疼，第三，用低枕头或者不用枕头睡觉的时候，夜间会出现突然胸闷，胸前区的按压感，伴有大汗淋漓，要坐起来才有好转，这种我们称之为高枕卧位。第四，对声音比较敏感，听到嘈杂的声音会出现心慌或者心悸，第五，饱餐后会出现胸闷不适，第六，受凉后会出现胸闷不适，第七，有一部分冠心病患者会出现心率不齐。过快或者过慢

很多家里自己测血压的患者会发现，到医院由医生测得的血压，比在自己家里量出来的血压要高，难道是家里的血压计不准吗？其实这是由于有的患者在医院面对医生时，会不自觉的紧张，导致血压偏高，我们医学上称为“白大衣高血压”，有这样症状的患者，我们建议患者在家里自测血压的时候，应该加上5mmhg，这样的话更准确。

识别早期冠心病症状，对于患者来说，更容易控制病情的发展是很重要的，那早期冠心病有什么症状呢？第一，劳累或者激动后会出现胸口紧缩和闷压感，第二，在运动中或者运动后出现头疼，牙疼，甚至脚疼，第三，用低枕头或者不用枕头睡觉的时候，夜间会出现突然胸闷，胸前区的按压感，伴有大汗淋漓，要坐起来才有好转，这种我们称之为高枕卧位。第四，对声音比较敏感，听到嘈杂的声音会出现心慌或者心悸，第五，饱餐后会出现胸闷不适，第六，受凉后会出现胸闷不适，第七，有一部分冠心病患者会出现心率不齐。过快或者过慢

容易出现 心绞痛 胸闷 头晕       

血管狭窄后
血液更难流通    血液    血管斑块   血管支架植入过程