393
乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。当肿瘤构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时称为纤维腺瘤；若纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，称为腺纤维瘤；肿瘤组织由大量腺管成分组成时，则称为腺瘤。上述三种分类只是病理形态学方面的差异，其临床表现、治疗及预后并无不同，故统称为纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，不到1%。
临床多表现为单发或多发乳房肿块，肿块表面光滑，通常为圆形，触摸起来硬度橡皮球一样有弹性感，易于推动，增大的过程也比较缓慢。一般除肿块外，患者没有其他症状，肿块大小也不会随月经的改变而改变。
乳腺纤维瘤的病因是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性增高所致，所以雌激素是本病的刺激因子，而手术切除是治疗乳腺纤维瘤现有有效的方法，但是也要根据患者情况而定。一般小于1cm的乳腺纤维瘤可以定期观察，但是如果短时间之内肿块体积迅速增大，就要进行手术治疗。而大于1cm的乳腺纤维瘤，可以考虑直接进行手术治疗。
目前手术方式非常多样，小于3cm的乳腺纤维瘤可以做乳腺微创旋切术，恢复快、创伤小，伤口愈合后，体表甚至看不到明显的手术切口。但是大于3cm的乳腺纤维瘤必须要开刀，能够根据乳房的美观而设计手术切口，所以不会过多的影响乳房外观。
乳腺纤维瘤是一种良性疾病，但是还是需要尽早诊断，尽早治疗。
