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1、保守治疗：主要是按患者出现的的症状对应治疗，梗死症状的患者一般按照血栓进行治疗，使用扩血管的药物钙离子拮抗剂，或扩充血容量的药物来进行治疗，同时也可以合并使用激素来进行治疗。缺血的患者适当应用血管扩张剂，缓解缺血症状或烟雾病伴随症状，如头痛、癫痫等，可使用药物治疗，如银杏叶注射液、口服头痛宁胶囊等药物；出血的患者适当给予凝血药物进行治疗，同时配合降颅压脱水药物治疗。
病因明确的患者一定要根据原发性疾病做对症治疗。比如用一些抗炎的药物，有些可以少量地用激素来阻止炎症进展。目前尚在慢性期的患者，某些药物可能对烟雾病的治疗起到积极的作用的，如血管扩张剂和抗凝药等药物，需要注意的是，要注意这些药物的副作用。临床上主要适用于症状轻微或不能耐受手术的烟雾病患者。
2、外科手术治疗：以脑血管重建为主，包括直接血管重建、间接血管重建和联合血管重建。血管重建主要用于缺血性烟雾病患者的治疗，可有效降低缺血性脑梗死的复发率和短暂性脑缺血的发生率。颅内外血管重建手术这种外科治疗方法对于治疗烟雾病的患者是比较有效的。一般是指搭桥治疗，就是从颅外接血管进入颅内。
烟雾病预防可以从以下方面着手：
烟雾病患者，平时一定要保持良好的心态，不要给自己施加太大的压力，做到情绪平稳。控制血压、饮食、戒烟:一些病人是跟血管的改变有关系，如糖尿病、高血压。日常生活中避免剧烈运动，多注意休息。饮食方面以清淡为主，不食用辛辣刺激性的食物。定期复查，避免病情出现复发的迹象。
